თუ თქვენ დაინტერესებული ხართ ესტროგენზე დაფუძნებული გენდერული დახმარების თერაპიით, შეგიძლიათ მარტივად დაუკავშირდეთ მოვლის ჯგუფს Telemedicine.image კრედიტით: Renata Angerami/E+/GettyImages
ამ სტატიაში
- განმარტება
- ვისთვის არის მართალი
- ჩართული ჰორმონები
- Ვადები
- მუდმივი ცვლილებები
- ფსიქიკური ჯანმრთელობის ეფექტები
ჰორმონების მიღება ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზანია ტრანსგენდერი და გენდერული შეუსაბამო ხალხი, როდესაც მათ გადაწყვიტეს გადასვლა. სინამდვილეში, გენდერული დამადასტურებელი ჰორმონის თერაპია (GAHT) არის გენდერული დახმარების ზრუნვის პოპულარული ფორმა, ამბობს ჯერიკა კირკლი, MD, CMO და Plume– ის თანადამფუძნებელი, რომელიც ამ ტიპის ზრუნვას უზრუნველყოფს ტელემედიცინის საშუალებით.
განცხადება
დღის ვიდეო
”დადგენილია, რომ გენდერული მრავალფეროვნების საზოგადოების დაახლოებით 80 პროცენტი სურს იყოს Gaht- ზე”,-ამბობს დოქტორი კირკლი. ”ზოგადად, ეს ხელს უწყობს გენდერულ გამოცდილებასა და გარეგნულ გამოხატულებას შორის გასწორებას, რაც შეიძლება ძალიან განსხვავებულად გამოიყურებოდეს სხვადასხვა ადამიანისთვის.”
განცხადება
მამრობითი ქალი (MTF) არის ტერმინი, რომელსაც იყენებენ ზოგიერთი, მაგრამ არა ყველა ადამიანი, ვისაც სურს გაიაროს ესტროგენზე დაფუძნებული თერაპია. ”ესტროგენზე დაფუძნებული თერაპიაზე ბევრი ადამიანი არ იდენტიფიცირდება როგორც ქალური ან ქალი”,-ამბობს დოქტორი კირკლი. ”ჩვენ ვიყენებთ ტერმინს ‘
განცხადება
სწორი ტერმინოლოგიის გამოყენება ესტროგენზე დაფუძნებული გენდერული დახმარების ჰორმონის თერაპიის მხოლოდ ერთი ნაწილია. იმის ცოდნა, თუ რა ჰორმონები მონაწილეობენ, რა ცვლილებები უნდა მოელოდოთ და ზოგადი ვადების გათვალისწინებით, ასევე მნიშვნელოვანი კომპონენტებია თქვენი ჰორმონის თერაპიის მიზნების წარმატებით მისაღწევად.
განცხადება
რა არის ესტროგენზე დაფუძნებული გაჰტი?
მიუხედავად იმისა, რომ ზოგი ადამიანი იყენებს ტერმინი ჰორმონის შემცვლელი თერაპიას (HRT) სამედიცინო გადასვლის ამ ნაწილის აღწერისთვის, უფრო ზუსტი ტერმინი არის გენდერული დამადასტურებელი ჰორმონის თერაპია, ან GAHT.
”ტექნიკურად, HRT აღწერს ჰორმონების მიწოდებას იმ ხალხისთვის, რომლებიც აღარ აწარმოებენ იმ ჰორმონების ადეკვატურ რაოდენობას, რომელსაც ისინი ძირითადად წარმოქმნიან დაბადებიდან”, – ამბობს კირკლი. ”ეს თერაპია, როგორც წესი, მიეწოდება ცისფერულ პირებს”, მაგალითად, ქალები, რომლებიც გადიან მენოპაუზის გავლით.
Michelle Forcier, MD, MPH, Folx Health- ის კლინიკა, განმარტავს, რომ GAHT ტრანს-FEMME პაციენტებისთვის (ზოგჯერ მას ჰორმონოთერაპიის ფემინიზაციად მოიხსენიებენ) გულისხმობს ბიო-იდენტური ჰორმონების გამოყენებას გენდერული იდენტურობისა და გამოხატვის მხარდასაჭერად.
ტრანსგენდერი ან გენდერული-არაფორმირების ახალგაზრდები, როგორც წესი, განსხვავებულ მიდგომას მიმართავენ.
“ტრანსგენდერი ახალგაზრდები, რომლებმაც არ დაიწყეს ან არ დაასრულეს პუბერტეტი, შეუძლიათ მიიღონ” puberty blocker “მედიკამენტები, რომელიც თრგუნავს სექსუალური ჰორმონების განთავისუფლებას, მათ შორის ზოგიერთისთვის ტესტოსტერონისა და სხვებისთვის ესტროგენისთვის.” კომპანია Alpha Medical, განუცხადა morefit.eu.
ვისთვის არის ესტროგენზე დაფუძნებული გაჰტი?
ტრანსგენდერი ხალხის უმეტესობა, ვინც გჰტზე მიდის, ამას აკეთებს იმისთვის, რომ შეეცადოს შეამსუბუქოს კოგნიტური დისონანსი, რომელსაც ისინი გრძნობენ თავიანთ ნამდვილ იდენტურობასა და მათ სხეულებრივ გამოცდილებას შორის. ჰორმონები შესანიშნავი გზაა საკუთარი სხეულის პირადობის შესაბამისად.
”პაციენტები, რომლებიც ეძებენ გენდერულ ზრუნვას, ხშირად განიცდიან გენდერულ დისფორიას ან” ფსიქოლოგიურ დისტრესს ”გენდერულ დავალებასა და პირადობას შორის შეუსაბამობის გამო,”-ამბობს დოქტორი ჯაკობსონი.
”გარდა იმისა, რომ შიდა განლაგების მიღებას დაეხმარება, ზოგისთვის ასევე შეიძლება სასარგებლო იყოს უსაფრთხოების მიზეზების აღიარებისთვის, როგორც მათი ცნობილი სქესი და შეესაბამება იურიდიულ დოკუმენტებს გენდერული ნიშნის და სახელის შეცვლის თვალსაზრისით,” – დასძენს დოქტორი კირკლი.
მათ, ვინც იციან, რომ ისინი ტრანსგენდერი არიან, გენდერული მრავალფეროვნება ან არათანაბარი არიან, როგორც წესი, გააზრებული და მგრძნობიარეა თავიანთი ვარიანტების შესახებ, სანამ არ მიიღებენ ჰორმონებზე წასვლას ან მიიღებენ სამედიცინო სამედიცინო გადაწყვეტილებებს, როდესაც საქმე ეხება მათ გენდერულ იდენტურობას, ამბობს დოქტორი Forcier. ისინი ეძებენ გაჰტს, რათა იცხოვრონ თავიანთი ყველაზე ავთენტური და ჯანმრთელი ცხოვრებით.
”პირები, რომლებიც გენდერულ მრავალფეროვნებას ან ტრანსგენდერს უწოდებენ, ხშირად საკმაოდ ბევრ კვლევას აკეთებენ იმაზე, თუ რას ნიშნავს ეს და რა ვარიანტები არსებობს”,-დასძენს იგი. ”გააზრებული და მგრძნობიარე შეფასება და დანიშნულება ამ ჰორმონებს კიდევ უფრო უსაფრთხო და ეფექტური გახდის.”
დაკავშირებული კითხვა
რა არის გენდერული ეიფორია და როგორ შეიძლება ეს გავლენა მოახდინოს თქვენს ჯანმრთელობაზე?
რომელი ჰორმონები მონაწილეობენ?
მიუხედავად იმისა, რომ ესტროგენი არის მთავარი ჰორმონი, რომელიც გამოიყენება GAHT- ში, არსებობს სხვა ჰორმონები. ”ფემინიზაციის ჰორმონის თერაპიის ზოგადი მიდგომა არის ესტროგენის ანდროგენების ბლოკერთან გაერთიანება, ზოგიერთ შემთხვევაში კი პროგესტოგენი”, რომელიც ანალოგიურ ეფექტს წარმოქმნის სხეულში ბუნებრივი ქალის ჰორმონის პროგესტერონთან, ამბობს დოქტორი ჯაკობსონი.
”ესტრადიოლი არის ესტროგენის სპეციფიკური ტიპი, რომელიც ინიშნება GAHT- სთვის”, – ამბობს დოქტორი კირკლი.
ესტრადიოლისთვის ბრენდის სახელები მოიცავს დელესტროგენს, იუვაფემს და ვიველ-დოტს. ეს შეიძლება იქნას მიღებული, როგორც აბი, ინექცია, პაჩი ან გელი, ამბობს დოქტორი Forcier.
დოზირება და სიხშირე განსხვავებულია ყველა პაციენტისთვის, მათი ინდივიდუალური მიზნების საფუძველზე, ამბობს დოქტორი კირკლი. ”ზოგადად, ტაბლეტები მიიღება სადმე ერთიდან სამჯერ დღეში, ინექციები მოცემულია კვირაში ერთხელ, ხოლო ბუჩქები განთავსებულია ყოველკვირეულად ან ორჯერ, ფორმულირების მიხედვით”, – დასძენს იგი.
ესტრადიოლი არ არის ერთადერთი მედიკამენტების მიმწოდებლები, რომლებიც განსაზღვრავს. ”ჩვენ ასევე ვგეგმავთ” ტესტოსტერონის ბლოკირების ”მედიკამენტებს, რათა ხელი შეუწყონ” მამაკაცური ”ცვლილებების დაბლოკვას, რაც ტესტოსტერონის იწვევს”,-ამბობს დოქტორი კირკლი. ეს არ უნდა იყოს დადგენილი ესტრადიოლით, მაგრამ ისინი შეიძლება სასარგებლო იყოს პაციენტის მიზნების მიხედვით.
რა სახის გარდამავალი ვადებია დამახასიათებელი ესტროგენის მქონე ხალხისთვის?
ესტროგენის თერაპიის დროს სხეულის ცვლილებების ვადები
|
ფსიქიკური ჯანმრთელობის სარგებელი |
საჩქარო |
Სიცოცხლის განმავლობაში |
|
მკერდის განვითარება |
3 -დან 6 თვემდე |
2 -დან 3 წლამდე |
|
სხეულის ცხიმის გადანაწილება |
3 -დან 6 თვემდე |
2 -დან 5 წლამდე |
|
კუნთების მასის და სიმტკიცის შემცირება |
3 -დან 6 თვემდე |
2 -დან 5 წლამდე |
|
სასქესო ორგანოები იცვლება |
3 -დან 6 თვემდე |
2 -დან 3 წლამდე |
|
კანი (რბილი, ნაკლები ზეთი და აკნე) |
3 -დან 6 თვემდე |
უცნობი |
|
ხმა |
არ დაზარალებულა |
არ დაზარალებულა |
|
სხეულის თმის წიხლები და ნელა იზრდება სახეზე |
6 -დან 12 თვემდე |
|
|
შემცირდა სექსუალური წამყვანი და ერექციული დისფუნქცია |
1 -დან 3 თვემდე |
3 -დან 6 თვემდე |
წყარო: dr. ჯერიკა კირკლი
ზოგიერთი ცვლილება ძალიან სწრაფად ხდება ჰორმონის თერაპიის დროს, ზოგიერთს კი ორი წლის განმავლობაში შეუძლია აჩვენოს, ამბობს დოქტორი ფორციერი.
”ადრეული ეფექტები იწყება პირველი სამიდან ექვს თვეში და შეიძლება შეიცავდეს კანს, რომელიც გახდება ნაკლებად სქელი და ცხიმიანი”, – აღნიშნავს იგი. ”მასში შედის მკერდის ქსოვილის ადრეული ზრდა, რომელსაც ეწოდება” მკერდის მოწვევები ”. სექსუალური სურვილი და დრაივი, ისევე როგორც ერექციული და სექსუალური ფუნქცია, იცვლება ტესტოსტერონის არარსებობის გამო. ”
სხეულის ფორმაში ცვლილებები უფრო მეტხანს სჭირდება, ხოლო ხმის ან ჩონჩხის სტრუქტურის ცვლილებები არ ხდება GAHT– ის დროს.
”რაც ყველაზე მეტად გამიკვირდა, იყო ციკლის გარეგნობა დაახლოებით ექვსი თვის განმავლობაში [თერაპიაში], რომელიც გულისხმობდა მკერდის სინაზეს და დიდ განწყობას. წინ. “მე კი კრუნჩხვები მაქვს, სადაც იგრძნობა ჩემი კუნთების გარშემო ჩემი კუნთები … , ეს ხდება თითქმის ყველა ჩვენგანისთვის ყოველ სამიდან ხუთ კვირაში, სხვადასხვა ხარისხით. ”
Maria Maughan, TTM Technologies– ის ოპერატორისთვის, ყველაზე გასაკვირი რამ, რაც მას ესტროგენული თერაპიის დაწყების შემდეგ მოხდა, ”ძირითადად, მეორე პუბერტეტი ჰქონდა. პირველი რამდენიმე თვე, ” – ამბობს ის. ”გავიგე, რომ ეს იყო ატრაქციონი, მაგრამ ჯანდაბა.”
დაკავშირებული კითხვა
3 საკვები გენდერული დახმარების ჰორმონის თერაპიის დროს მთელი თქვენი ჯანმრთელობის დასახმარებლად
Gaht- ის რომელი ნაწილები მუდმივია?
ბევრი ტრანსგენდერი ადამიანი ეძებს გაჰტს, რაც იწვევს მის იწვევს უახლოეს მუდმივ ცვლილებებს. ამასთან, არსებობს მხოლოდ ერთი ცვლილება, რომელიც გამყარდება მაშინაც კი, თუ ადამიანი შეაჩერებს ჰორმონების მიღებას.
”ჰორმონის თერაპიის მრავალი ეფექტი შექცევადია, თუ ადამიანი შეაჩერებს მათ აღებას,” – ამბობს დოქტორი ჯაკობსონი. “მათი შეცვლა, თუ რამდენად შეიძლება მათი შეცვლა, დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ხდება მათი აღების ხანგრძლივობაზე. ზოგიერთი ძუძუს ზრდა და შესაძლოა შემცირებული ან არარსებობა არ არის შექცევადი.”
თუ ძუძუს განვითარება არ არის სასურველი, დოქტორი ფორციერი ამბობს, რომ პირმა შეიძლება მიიღოს ესტრადიოლის ან სხვა მედიკამენტების დაბალი დოზა მათი გენდერული მიზნების მისაღწევად.
როგორ მოქმედებს ესტროგენის თერაპია ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე?
ახლა, როდესაც ჩვენ გავარკვიეთ, თუ როგორ შეიძლება გადასვლამ გავლენა მოახდინოს ადამიანის ფიზიკურ ჯანმრთელობაზე, რაც შეეხება მათ ფსიქიკურ ჯანმრთელობას? რა სახის ცვლილებებს შეიძლება ვინმეს მოელოდოთ გონებრივად? ორივე დრ. კირკლიმ და იძულებით ნახეს შესანიშნავი შედეგები თავიანთ პრაქტიკაში.
”ჩვენი პაციენტები ხშირად გვეუბნებიან, რამდენად უფრო მეტად გრძნობენ თავს და გრძნობენ თავს ნაკლებად შეშფოთებულ და დეპრესიულად”, – ამბობს დოქტორი კირკლი. ”ბევრი აღნიშნავს, რომ ისინი უფრო აქტიურები არიან თავიანთ თემებში და აკეთებენ ისეთ რამეებს, როგორიცაა ვარჯიში და ჯანმრთელი ჭამა. ბევრი აღწერს მას, როგორც ‘180’, საიდანაც ისინი იყვნენ გაჰტის დაწყებამდე.”
თემებზე ორიენტირებულად ყოფნასთან ერთად, ჰორმონების გადასვლამდე გამოყენებამ შეიძლება უზარმაზარი გავლენა მოახდინოს თქვენს თვითშეფასებმაც.
მიღება საოცრებაა საკუთარი თავდაჯერებულობისა და თვითშეფასების გამო.
”თუ თქვენ და სხვების მიერ აღიარებული და მიღებული ხართ, ეს უზარმაზარი სტიმულირებაა თვითშეფასების, საკუთარი თავის სიყვარულისთვის და თავდაჯერებულობისთვის”,-ამბობს დოქტორი ფორციერი. ”გენდერული დახმარების ჰორმონების მიღება არის გაძლიერებული და ბიოლოგიური გზა, რომ გადავიდეთ პიროვნების იდენტურობის უკეთეს მატჩში მათი შიდა ჰორმონული გარემოსა და გარეგნულად წარმოდგენილი საკუთარი თავის მიმართ.”
დოქტორი ჯაკობსონი ამბობს, რომ გენდერული დამადასტურებელი ჰორმონის თერაპია ტენდენციაა შეამციროს შფოთვა, დეპრესია და დისტრესი უმეტეს პაციენტებში.
დიზემ თქვა, რომ ესტროგენზე წასვლამ შეცვალა მისი ცხოვრება: ”ჩემთვის საუკეთესო რამ იყო ჩემი სოციალური შფოთვის გაუჩინარება”, – ამბობს იგი. ”ჩემს მეუღლეს უწევდა კბილისა და ფრჩხილების ბრძოლა, რომ მიმეღო სახლი, თუნდაც მოკლე დროში, წინასწარი გადასვლა, მაგრამ ახლა მე მიყვარს სოციალურ სიტუაციებში ყოფნა. მე საბოლოოდ ვგრძნობ თავს მე არ ვუყურებ ყველა ნაბიჯს, რასაც ვაკეთებ, რომ დავრწმუნდე, რომ რაც შეიძლება მამაკაცურია. ”
Maughan ამბობს, რომ მან ასევე შენიშნა დიდი ცვლილება ფსიქიკურ ჯანმრთელობაში, მას შემდეგ რაც დაიწყო ესტროგენზე დაფუძნებული თერაპია.
”სანამ HRT დავიწყებდი, ჩემი შფოთვა მოულოდნელად გამოვლინდებოდა. მე დაუყოვნებლივ მოვიქცეოდი გაბრაზებული ადამიანისგან და მე გადავაქციებდი ჩემს ყველაზე უარესი ვერსიად”, – იხსენებს მაუგანმა. “ყველამ მიყურებდა, როგორც ფხვნილის ქეღს და იგრძნო, რომ ისინი ჩემს გარშემო კვერცხის ჭურჭელზე მიდიოდნენ. HRT- ის დაწყებისთან ეს იყო საუკეთესო რამ, რაც მე ოდესმე გამიკეთებია. ”
დაკავშირებული კითხვა
7 ბარიერი გენდერული ზრუნვის ზრუნვაზე და მათი გადალახვა
განცხადება