თუ სახიფათო მტკივნეულია, იპოვნეთ ძირითადი მიზეზი, რომ გაათავისუფლოთ. სურათის კრედიტი: Ivan-balvan / iStock / GettyImages
ეს შეიძლება ცოტა პერსონალური იყოს, მაგრამ გტკივა, როცა ხუჭავ? თუ ტუალეტის პრობლემა გაქვთ, არ უნდა გაიღიმოთ და აიტანოთ იგი.
ჩვენ ვესაუბრეთ ნიკეტ სონპალს, ნიუ – იორკში სტაციონარულ და გასტროენტეროლოგს, რომ გაერკვია მტკივნეული ანუსის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები, როდესაც მეორე ადგილზე გადიხართ, ასევე მტკივნეული ყელის თავიდან აცილებისა და მტკივნეული დუნდულების დამამშვიდებელი გზები.
რჩევა
თუ ანალური ტკივილი 24-დან 48 საათში არ ჩაქრება, თქვენ გაქვთ სწორი ნაწლავის სისხლდენა, გაქვთ მასა, რომელიც არ აუმჯობესებს ან სიცხე გაქვთ ტკივილთან ერთად, უნდა მიმართოთ ექიმს, ამერიკული საზოგადოების თანახმად. მსხვილი ნაწლავისა და სწორი ნაწლავის ქირურგები (ASCRS).
1. ყაბზობა ხარ
ალბათ გასაკვირი არ არის, რომ ყაბზობა არის საერთო დამნაშავე მტკივნეული ყურისთვის.
”ყაბზობა მტკივნეულია ორი მიზეზის გამო: დაძაბვის დაძაბულობა და რამდენად ძნელია განავალი”, – ამბობს დოქტორი სონპალი. ”განავლის გადატანა ძალიან მყარი ან დიდია, ნაწლავის მოძრაობის დროს ტკივილს გამოიწვევს, რადგან კუნთები იჭიმება.”
უარესი რომ იყოს, მაიოს კლინიკის თანახმად, როდესაც რეგულარულად იძაბებით ან ძალიან დიდხანს ისხართ ტუალეტში, იმატებთ წნევა ქვედა სწორ ნაწლავში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მტკივნეული ბუასილი (ამის შესახებ მოგვიანებით).
შეკეთება: შეკრულობის (და ბუასილების) თავიდან ასაცილებლად, მოიხმარეთ მაღალი ბოჭკოვანი საკვები, დალიეთ ექვსიდან რვა ჭიქა წყალი ყოველდღიურად და ივარჯიშეთ რეგულარულად, მაიოს კლინიკის მიხედვით. ასევე, მოერიდეთ დაძაბვას და დიდხანს ჯდომას და აბაზანაში შეხვიდეთ, როგორც კი წასვლის სურვილი გაგიჩნდებათ.
თუ უკვე შეკრულობა ხართ, სცადეთ განავლის დარბილება, როგორიცაა MiraLAX ან Colace.
2. თქვენ გაქვთ დიარეა
პირიქით, დიარეა შეიძლება იყოს თქვენი ტუალეტის დისკომფორტის მიზეზი.
”იმის გამო, რომ დიარეა აჩქარებს საჭმლის მონელების პროცესს, საკვები ხშირად არ იშლება სრულად”, – ამბობს დოქტორი სონპალი. ეს ნიშნავს, რომ შეიძლება არსებობდეს კუჭის მჟავები, საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები და ნაღველი, რამაც შეიძლება ნაწლავის მოძრაობის დროს გამოიწვიოს სწორი ნაწლავის წვის შეგრძნება.
დოქტორი სონპალი ამბობს, რომ თუ ცხარე საკვებს მიირთმევდით, შესაძლოა მოგიწიოთ ბრძოლა კაფსაიცინთან (ცხელი წიწაკის აქტიური ნივთიერება). ამ ქიმიურმა ნაერთმა შეიძლება გააღიზიანოს საჭმლის მომნელებელი ქსოვილი და გამოიწვიოს წვის შეგრძნება დიარეით.
უფრო მეტიც, ”საკვებმა, რომელიც მთლიანად არ არის დამუშავებული, შეიძლება გამოიწვიოს სწორი ნაწლავის ფიზიკური ტრავმა, რასაც ტკივილი მოჰყვება”, – ამბობს დოქტორი სონპალი. ”მსხვილ, უხეში საკვებს და მათ, ვისაც თესლი, ჭურვი ან ქოქოსი აქვთ, შეიძლება სწორ ნაწლავის დელიკატურ ქსოვილს წაუსვათ ან მოჭრას”.
ტრავმის შეურაცხყოფის დამატება, გაწმენდა – რასაც, მართალი გითხრათ, თქვენ უფრო მეტს აკეთებთ, როდესაც თქვენი ყლორტი გიშრებათ – შეიძლება თქვენი კონდახიც გააღიზიანოს. ”ზედმეტად გაწმენდის შედეგად შეიძლება მცირე ცრემლები გამოიწვიოს”, – ამბობს დოქტორი სონპალი.
გამოსწორება: “დიარეის სამკურნალოდ იკვებეთ დიეტებით მდიდარი ბოჭკოებით, რომ განავალი უფრო მყარი გახდეს და სითხის მიღება გაზარდოთ”, – რეკომენდაციას უწევს დოქტორი სონპალი.
3. თქვენ გაქვთ ბუასილი
ბუასილმა შეიძლება ზიანი მიაყენოს სამყაროს, როდესაც აბაზანაში ბიზნესის მოვლას ცდილობთ. მაგრამ რა არის ისინი, ზუსტად?
”ბუასილი არის სწორი ნაწლავისა და ანუსის ქვედა ნაწილში შეშუპებული ვენები”, – ამბობს დოქტორი სონპალი. ”სისხლძარღვების კედლები ხშირად იმდენად წვრილად არის დაჭიმული, რომ ვენები იძვრება და აღიზიანებს ნაწლავის მოძრაობის დროს.”
გამოსწორება: ბუასილი მსუბუქი შემთხვევები მხოლოდ ტკივილის დროს იწვევს ტკივილს (რადგან სისხლძარღვები იჭიმება) და ჩვეულებრივ თავისით ქრება, ამბობს დოქტორი სონპალი.
ამასთან, უფრო მწვავე ბუასილმა შეიძლება მტკივა მთელი დღის განმავლობაში და შეიძლება საჭირო გახდეს ურეცეპტო კრემი, როგორიცაა Preparation H, ამბობს ის.
4. თქვენ გაქვთ ანალური ნაპრალი
თუ ნაწლავის მოძრაობის დროს აწუხებთ თქვენი კონდახით, შესაძლოა განიცადოთ ანალური ნაპრალი.
”ანალური ნაპრალი არის ანუსის ცრემლი, რომელიც ამხელს ანალური სფინქტერის დელიკატურ გარსს”, – ამბობს დოქტორი სონპალი. ”ამ ცრემლმა შეიძლება გამოიწვიოს კუნთის სპაზმი, რაც ნაპრალის კიდეებს იზიდავს.”
ზოგჯერ გამოწვეული ფიზიკური ტრავმით, მშობიარობით ან სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციით, ანალეტის ნაპრალები შეიძლება ძალიან მტკივნეული იყოს ცრემლსადენი გაჭიმვის დროს, განმარტავს დოქტორი სონპალი.
გამოსწორება: მაგრამ მათი მკურნალობა მარტივია მრავალჯერადი მიდგომით. დამწყებთათვის, დოქტორი სონპალი გვთავაზობს ბოჭკოვანი და სითხის მიღებას, განავლის დარბილების მიზნით, რაც გაგიმარტივებთ გადაადგილებას და ნაკლებ ტკივილს (და დაჭიმვას) გამოიწვევს.
გარდა ამისა, თბილ წყალში დასველება და ნიტროგლიცერინის კრემის გამოყენება, როგორიცაა ნაპრალის კონტროლი ბუნების ძალებისგან (გახეთქვისკენ სისხლის გადასხმა) ეხმარება სფინქტერს მოდუნებაში და ხელს უწყობს შეხორცებას, ამბობს ის.
”ტკივილის შესამცირებლად ასევე შეგიძლიათ სცადოთ საანესთეზიო კრემი, როგორიცაა ლიდოკაინის ჰიდროქლორიდი,” – დასძენს დოქტორი სონპალი. ”ამასთან, თუ ანალური ნაპრალი არ ექვემდებარება ამ მკურნალობას, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ოპერაცია მისი მოცილებისთვის.”
5. თქვენ გაქვთ მენჯის იატაკის პრობლემები
მენჯის ფსკერის პრობლემებმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი ტკივილის დროს.
”როდესაც დისფუნქციაა მენჯის ფსკერზე, მას არ შეუძლია გააკონტროლოს კუნთები, რომლებიც ნაწლავის მოძრაობის დასრულებაში გეხმარებათ”, – ამბობს დოქტორი სონპალი.
ნაწლავის არასასიამოვნო მოძრაობის გარდა, შეიძლება ასევე განიცადოთ წელისა და მენჯის აუხსნელი ტკივილი და ყაბზობა.
შეკეთება: “მკურნალობა ჩვეულებრივ მოიცავს ქცევაში ცვლილებებს (მაგალითად, ნაწლავის მოძრაობის დროს ბიძგების თავიდან აცილებას ან დაძაბვას), მენჯის ძვლის კუნთების მოდუნების სწავლებას, თბილ აბაზანებს, იოგას, რელაქსანტებს, როგორიცაა დიაზეპამი და ფიზიოთერაპია. “- ამბობს დოქტორი სონპალი.
6. თქვენ გაქვთ სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია
”სქესობრივი გზით გადამდები ნებისმიერი დაავადება შეიძლება გავლენა იქონიოს ანალურ უბანზე და გამოიწვიოს ტკივილი აბაზანაში შესვლისას”, – ამბობს დოქტორი სონპალი.
მაგალითად, სწორი ნაწლავის ქლამიდიამ შეიძლება გამოიწვიოს გამონადენი და დისკომფორტი ნაწლავის მოძრაობის დროს.
გამოსწორება: მიუხედავად იმისა, რომ სიმპტომები ჩვეულებრივ მართულია, თქვენ სავარაუდოდ მოგიწევთ ექიმთან ვიზიტი, რომელსაც შეუძლია დანიშნოს ანტიბიოტიკები, ამბობს დოქტორი სონპალი.
7. თქვენ გაქვთ კანის მდგომარეობა
გასაკვირია, რომ კანის დაავადებებმა, როგორიცაა ფსორიაზი, ეგზემა და მეჭეჭები, შეიძლება გავლენა იქონიოს ანალურ ზონაზეც, ამბობს დოქტორი სონპალი.
”ტკივილი, ქავილი და სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ნაწლავის არეში ნაწლავის მოძრაობის დაწყებამდე, მის შემდეგ და მის დროს.”
დაფიქსირება: სწორი დიაგნოზისა და მკურნალობის ვარიანტებისთვის უნდა მიმართოთ დერმატოლოგს.
8. თქვენ გაქვთ ანალური კიბო
მიუხედავად იმისა, რომ ნაკლებად გავრცელებულია, ანალური სიმსივნე შეიძლება გამოიწვიოს მტკივნეული ყბაყურა.
ASCRS– ის თანახმად, სიმსივნემ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა, მასა და ნაწლავის ჩვევების შეცვლა, ასევე ტკივილი, რომელიც დროთა განმავლობაში უარესდება.
გამონათქვამი: თუ გაქვთ ანალური ტკივილი ან სისხლდენა, რომელიც არ შემცირდება (ან გაუარესდა), დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო სპეციალისტს.