შეცვალეთ სწრაფი კვების ბურგერები და ფრი მჭლე ცილების, ახალი ხილისა და ბოსტნეულისთვის GERD– ის სიმპტომების უკეთ გასაკონტროლებლად. სურათის კრედიტი: d3sign / Moment / GettyImages
თქვენ ძალიან კარგად იცით გრძნობა. ეს არის წვის შეგრძნება თქვენს ყელში ან გულმკერდში, რომელსაც სხვაგვარად უწოდებენ თქვენს ძველ მეგობარს, გულძმარვა. ან ეს შეიძლება იყოს მშრალი ხველა, რომელიც არ შეჩერდება, ყლაპვის პრობლემა, ცუდი სუნთქვა, პირის ღრუს მჟავე გემო ან გადაჭარბებული ჩხვლეტა.
ეს ყველაფერი გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების, ან GERD– ის სიმპტომებია. GERD ხდება მაშინ, როდესაც თქვენი ქვედა საყლაპავის კუნთოვანი ნაწილი, რომელიც უნდა დაიხუროს (ე.წ. საყლაპავის ქვედა სფინქტერი), არ იწვევს საკვებს და მჟავებს კუჭიდან თქვენს ყელში. ეს იწვევს წვას და სხვა პრობლემებს მჟავას განმეორებითი ზემოქმედების შედეგად.
ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტის (NIH) თანახმად, ეს მჟავა რეფლუქსის უფრო სერიოზული ვარიანტია და გარდა იმისა, რომ არასასიამოვნოა, შეიძლება დროთა განმავლობაში დააზიანოთ თქვენი საყლაპავი, თუ არ იმკურნალებთ.
თუ თქვენ გაქვთ GERD, ალბათ იცით ერთი ან ორი რამ, რაც გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე ანტაციდური მკურნალობა და, შესაძლოა, სხვა გამოწერილი მედიკამენტებიც. GERD– ის ერთ – ერთი მთავარი მკურნალობა ტრიალებს დიეტისა და ცხოვრების წესის შეცვლაზე, ამბობს დევიდ მ. პოპერსი, MD, დოქტორი, ნიუ – იორკის NYU Langone Health– ის დაფის სერტიფიცირებული გასტროენტეროლოგი.
ხოლო დიეტა არ იწვევს მდგომარეობას, ამან შეიძლება გააუარესოს თქვენი სიმპტომები. აქ მოცემულია ექვსი საუკეთესო სასმელისა და საკვების მიმოხილვა, რომ თავიდან აიცილოთ GERD– ით, ასევე ის, თუ რისი ჭამა და დალევა შეგიძლიათ მჟავა რეფლუქსის დროს.
1. შემწვარი და სწრაფი კვება
ეს ორი ხშირად ხელჩაკიდებულები არიან – იფიქრეთ: კარტოფილი ფრი, შემწვარი ქათამი, დონატები, კომფორტული საკვები, რომელიც არის იაფი და გემრიელი (და ხშირად გადმოგაქვთ ფანჯრის გასაღებით).
არცერთი მათგანი არ არის კარგი GERD– სთვის: 2014 წლის ოქტომბრის ერთ კვლევაში Przegląd Gastroenterologiczny გამოვლინდა კავშირი GERD სიმპტომების სიმძიმესა და დიეტასთან, შემწვარი საკვების ჩათვლით.
საჭიროა მეტი გამოკვლევა იმის გასაგებად, თუ რატომ იწვევს შემწვარი საკვები სიმპტომებს, მიმდინარე სამკურნალო ქიმიაში 2019 მიმოხილვის თანახმად, მაგრამ ისინი ჯერ კიდევ ცნობილია GERD– ის გამწვავებისთვის ამბობს Alicia A. Romano, RD, რეგისტრირებული დიეტოლოგი ტუფტის სამედიცინო ცენტრში და ეროვნული მედიის წარმომადგენელი კვებისა და დიეტის აკადემიის შესახებ.
ამის ნაცვლად მიირთვით: მაღალ ბოჭკოვანი საკვები
ბოჭკოვანი საკვები საუცხოოა ჯანმრთელობისთვის და საჭმლის მონელებისათვის, მაგრამ განსაკუთრებით კარგია გულძმარვის მოსახსნელად, ამბობს რომანო.
”კვლევამ აჩვენა, რომ მაღალი ბოჭკოვანი დიეტები მნიშვნელოვან როლს ასრულებს GERD სიმპტომების მართვაში”, – ამბობს ის. ამიტომ “დაბალანსებული, მცენარეზე ორიენტირებული და ბოჭკოვანი მაღალი დიეტა მშვენიერი საწყისია GERD– ის მართვისთვის”.
2018 წლის ივნისის თვეში ჩატარებულმა გამოკვლევამ გასტროენტეროლოგიის მსოფლიო ჟურნალში დაადგინა, რომ დღეში 12.5 გ ხსნადი ბოჭკოს დამატება GERD– ით დაავადებულთა დიეტებში ამცირებს გულძმარვის ყოველკვირეულ სიხშირეს. კვლევის ავტორების თქმით, მიზეზი შეიძლება იყოს ის, რომ საკვები ბოჭკოები უკავშირდება საკვებში აზოტის ოქსიდს, რამაც შეიძლება “შეამციროს მისი უარყოფითი გავლენა საყლაპავის სფინქტერის დაბალ წნევაზე”. საჭიროა მეტი კვლევა, მაგრამ ჰიპოთეზა დასაწყისია.
რჩევა
მაღალი ბოჭკოვანი საკვები არ უნდა იყოს ნელი, მოუხერხებელი ან უგემოვნო. გაითვალისწინეთ ისეთი რამ, როგორიცაა ცხელი შვრიის ფაფა კუბიკებით დაჭრილი ვაშლით, მოხარშული ქერი და მწვანილი, რომელიც ცოტაოდენი ზეითუნის ზეთში შეწვა ქათმის ხორცით ან ოსპის თბილი ხახვით ბოსტნეულის სუპის ფუძით. უბრალოდ დატოვეთ პომიდორი და სანელებლები, რომ გახდეს GERD- ის მეგობრული.
2. ცხიმიანი ხორცი
GERD– ის სიმპტომების შესამცირებლად უარი თქვით უცხიმო ხორცზე. სურათის კრედიტი: VeselovaElena / iStock / GettyImages
რომანო ამბობს, რომ საკვები, როგორიცაა ბოლონია, ბეკონი და ძეხვი, GERD– ის სიმპტომების დიდი გამომწვევია.
გაჯერებული ცხიმებით მდიდარი საკვები არის ცნობილი GERD დამნაშავეები, რადგან ისინი, სავარაუდოდ, ამცირებენ დაძაბულობას ჩვენი საყლაპავის იმ ნაწილში, რომელიც ვერ იკეტება ისე, როგორც საჭიროა, მჟავის გადინების საშუალებას აძლევს. ცხიმიან საკვებს კუჭის დატოვება უფრო მეტხანს სჭირდება, განსხვავებით უფრო ადვილად ასათვისებელი საკვებისგან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საკვები რეგურგიტაცია, ნათქვამია 2014 წელს Przegląd Gastroenterologiczny
ამის ნაცვლად მიირთვით: თევზი და უჯერი ცხიმები
მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს ერთი სწორი დიეტა, GERD– ს სრულად თავიდან ასაცილებლად (”ეს თავიდან აცილებას იწვევს”, აღნიშნავს დოქტორი პოპპერი), კვლევამ აჩვენა, რომ ხმელთაშუა ზღვის დიეტა და / ან ძალიან დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტა იცავს GERD– ს, შესაბამისად < em> მიმდინარე სამედიცინო ქიმიის სტატია.
კიდევ ერთი კვლევა, რომელიც გამოქვეყნდა 2016 წლის ოქტომბერში საყლაპავის დაავადებები – ში, მიმოიხილავს ხმელთაშუაზღვის დიეტისა და GERD– ის ასოციაციას ალბანეთში 817 მოზრდილზე. მან აღმოაჩინა “სასარგებლო ეფექტი” GERD– ის შემცირებაში დიეტური ტიპისაგან, რაც ხაზს უსვამს თევზს (არა შემწვარი!), უჯერი ცხიმების, როგორიცაა ზეითუნის ზეთი და ახალი ხილი და ბოსტნეული.
3. ცხარე საკვები
ცხარე საკვებმა შეიძლება გამოიწვიოს საყლაპავის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება, ნათქვამია 2019 წლის აგვისტოს მოხსენებაში გულმკერდის დაავადება , რომელიც მიბაძავს კლასიკურ გულძმარვას. რომანო ამბობს, რომ სანელებლები, როგორიცაა ჩილის ფხვნილი და წიწაკა (თეთრი, შავი, კაიენი), საერთო დამნაშავეები არიან. ნიორი აქაც შეიძლება იყოს დამნაშავე.
ამის ნაცვლად მიირთვით: მსუბუქი საკვები
რომანო ამბობს:
“Bland” ჟღერს საკმაოდ საინტერესო, მაგრამ არ არის აუცილებელი. აშშ-ს მედიცინის ეროვნული ბიბლიოთეკის თანახმად, საკვები პროდუქტების ჩამონათვალი, რომელთა მიღება შეგიძლიათ უნაზესი დიეტის დროს, არ არის მოკლე:
- ორთქლზე მოხარშული, გამომცხვარი ან შემწვარი უცხიმო ხორცი (ფრინველი, თეთრი თევზი, ხაჭო
- კვერცხები
- ტოფუ
- უცხიმო ან უცხიმო რძე
- თეთრი პური, მაკარონი და კრეკერი
- ხილისა და ბოსტნეულის წვენები (ციტრუსის და პომიდვრის თავიდან აცილება)
- ნაღების არაქისის კარაქი
- დესერტები, როგორიცაა კრემი, პუდინგი, პოპსიკულები და ჟელატინი
4. პომიდორი
პომიდორი და ციტრუსი არის მჟავე საკვები, რათა თავიდან იქნას აცილებული მჟავე რეფლუქსის დიეტაზე. სურათის კრედიტი: bhofack2 / iStock / GettyImages
დოქტორ პოპერსმა აჩვენა, რომ პომიდვრის სოუსები და პომიდვრის სხვა პროდუქტები, როგორიცაა პომიდვრის წვენი, იწვევს GERD– ის სიმპტომებს და ეს შეიძლება დაკავშირებული იყოს ნაყოფის მჟავე ბუნებასთან (დიახ, პომიდორი ხილია!).
ამის ნაცვლად მიირთვით: სხვა ხილი, ბოსტნეული და მწვანილი
მოიძიეთ ინტერნეტი და ნახავთ პომიდვრის შემცვლელებს, ატმის, ჭარხლისა და რეჰანის ჩათვლით. გარკვეული რეცეპტების შესწორების უმარტივესი გზაა პომიდვრის გამოტოვება და გადასვლა, ან კრეატიულობა პესტოზე დაფუძნებული ან უცხიმო რძის თეთრი სოუსებით.
ექსპერიმენტაცია და ზომიერება დაგეხმარებათ ყველა ამ საკვების შემცვლელებში, ამბობს რომანო.
”ზოგიერთისთვის, ზოგიერთი გამომწვევის აღმოფხვრა და შემდეგ ნელა აღდგენა, საშუალებას მოგცემთ დაადგინოთ, თუ რომელიმე ზემოთ მოყვანილი საკვები აუარესებს GERD სიმპტომებს,” ამბობს ის.
5. კოფეინი
რაც არ უნდა მკაცრი იყოს კოფეინის მოჭრა თქვენი ცხოვრებიდან, როგორც NIH, ასევე ამერიკის გასტროენტეროლოგიის კოლეჯი ურჩევს GERD– ს მქონე ადამიანებს შეზღუდეთ რამდენი შოკოლადი, ყავა და კოფეინიანი ჩაი ჭამენ ან სვამენ. ეს არის კიდევ ერთი სავარაუდო გამაღიზიანებელი, რომელიც იწვევს GERD სიმპტომებს.
ამის ნაცვლად დალიეთ: წყალი
H2O ალბათ საუკეთესო რამ არის სასმელი მჟავა რეფლუქსის დროს.
დოქტორი პოპერსი ამბობს, რომ ბევრი ჩვენგანი ქრონიკულად დეჰიდრატირებულია ჩვენი სწრაფი ცხოვრების წესში. საკმარისი წყლის დალევა დაგეხმარებათ GERD– ის სიმპტომების შემცირებაში და ისარგებლოს თქვენი საერთო კეთილდღეობით.
6. ალკოჰოლი
GERD სიმპტომების თავიდან აცილება ჯანმრთელობის ალკოჰოლის შეზღუდვის ჯანმრთელობის მიზეზთა სიაშია. სურათის კრედიტი: Nirian / iStock / GettyImages
GERD– ის კიდევ ერთი მთავარი დამნაშავე, ალკოჰოლი იწვევს უამრავ საკითხს, მათ შორის ქვედა საყლაპავის სფინქტერის შეფერხებას, მჟავას მომატებასა და კუჭის დაცლას გაუარესებით, ნათქვამია 2014 წლის აგვისტოს კვლევაში BMC გასტროენტეროლოგიაში . თუ ჯობია, თავი აარიდოთ მას, ან ზომიერად დალიოთ, რომ გავლენა იქონიოს თქვენს სიმპტომებზე, ამბობს დოქტორი პოპერი.
ამის ნაცვლად დალიეთ: კოქტეილები ციტრუსის გარეშე
უამრავი გზა არსებობს თქვენს ცხოვრებაში მხიარული სასმელების მოზიდვის გარეშე. თქვენ ასევე გსურთ გამოტოვოთ ფორთოხლის წვენი, ცაცხვის წვენი და ლიმონის წვენი, რადგან ესენიც GERD– ის სიმპტომების გამომწვევი ფაქტორებია.
როგორ განვსაზღვროთ თქვენი GERD გამომწვევები
არსებობს სხვა საკვები და სასმელი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს GERD– ს პრობლემები, მათ შორის პიტნა და გაზიანი სასმელები. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს საკუთარი კონკრეტული GERD გამომწვევი საკვები, რომელიც ნაკლებად გვხვდება, ასე რომ გაითვალისწინეთ, რომ აქ ჩამოთვლილი რამ შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი დისკომფორტი.
იმის დასადგენად, თუ რა გაწუხებთ ყველაზე მეტად, კარგი იქნება დღიურის შენახვა, რომელშიც ჩაიწერთ რას ჭამთ და როდის გაქვთ GERD– ის სიმპტომები.
”ყოველთვის უკეთესია, რომ სცადოთ იდენტიფიცირება და შერბილება ან მინიმუმამდე შემცირება, ვიდრე თერაპიებზე, მედიკამენტებზე გადასვლა და სხვა გზით”, – ამბობს დოქტორი პოპერი. ის პაციენტებს ურჩევს, იმუშაონ რეგისტრირებულ დიეტოლოგთან, რათა შეიმუშაონ საუკეთესო დიეტა GERD– ისთვის და მის ფარგლებს გარეთ.
ბევრი საჭმელია, რომლის ჭამაც შეგიძლიათ ამ მდგომარეობით, ასე რომ არ დაიდარდოთ, რომ ცხოვრების ამდენი სასიამოვნო საკვები და სასმელი შეიძლება მოხვდეს ახლა თქვენს GERD ჩამონათვალში. დოქტორი პოპერი ამბობს. თქვენი ცხოვრების სტილის შეცვლით და ეფექტური მკურნალობის შედეგად, თქვენ შეძლებთ ერთ დღეს დაბრუნდეთ თქვენს საკვებ საკვებზე, შესაძლოა ზომიერად.
რომანო თანახმაა: “მე ყოველთვის მსურს ვურჩიო ჩემს პაციენტებს, რომლებიც განიცდიან GERD- ს, ვიდრე იფიქრონ ყველაფერზე, რისი მიღებაც გსურთ დიეტისგან, იფიქროთ იმაზე, თუ რა შეგიძლიათ დაამატოთ თქვენს დიეტასა და ცხოვრების წესს თქვენი მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად. ხშირ შემთხვევაში, ჯანსაღი დიეტური ნიმუშების მიღებას – მათ შორის მაღალი ბოჭკოვანი ხილი, ბოსტნეული, პარკოსნები, თხილი, თესლი, მთელი მარცვლეული – და ცხოვრების წესმა შეიძლება მნიშვნელოვანი როლი შეასრულოს სიმპტომების მართვაში ან პროფილაქტიკაში. ”
როგორ და როდის ჭამთ საკითხებს, ძალიან
დოქტორ პოპერსმა და რომანომ ხაზგასმით აღნიშნეს, რომ ეს არ არის მხოლოდ საკვებისა და სასმელების ტიპი, რომელსაც მოიხმართ, არამედ როგორ ასე იქცევით. მათ ქვემოთ მოცემულია რამდენიმე რჩევა, რაც დაგეხმარებათ უკეთ გაიგოთ GERD– ით ცხოვრების და კვების საუკეთესო პრაქტიკა:
- მოერიდეთ დიდ საკვებს. მიირთვით მცირე ულუფები, უფრო ხშირად მთელი დღის განმავლობაში.
- კარგად დაღეჭეთ თქვენი საკვები.
- იკვებეთ რაც შეიძლება ნელა, შეეცადეთ ჭამის დროს არ დალიოთ ძალიან ბევრი ჰაერი.
- საჭმლის მონელების პროცესში დასახმარებლად იჯექით თავდაყირა.
- შეეცადეთ ჭამა მინიმუმ ორი-სამი საათით ადრე ღამით ძილის წინ.
- თუ ჭამის შემდეგ საწოლში წასვლა მოგიწევთ, აწიეთ თქვენი საწოლის თავი საწოლებით, რათა თავიდან აიცილოთ GERD– ის სიმპტომები.