რომან კორონავირუსით დაინფიცირების თავიდან ასაცილებლად ივარჯიშეთ სოციალურ დისტანცირებაზე და ატარეთ სახის ნიღაბი იმ ადამიანების გარშემო, რომლებიც თქვენს ოჯახში არ იმყოფებიან. სურათის კრედიტი: Juanmonino / E + / GettyImages
ჩვენ უკვე დიდი ხანია ვიცით, რომ სიმსუქნე უკავშირდება მრავალი დაავადების, მათ შორის მაღალი არტერიული წნევის, ტიპის 2 დიაბეტის და ზოგიერთ აუტოიმუნურ დარღვევას და კიბოს გარკვეულ ტიპებს, უფრო მეტ რისკს. ასე რომ, არც ისე გასაკვირი უნდა იყოს ის, რომ COVID-19– ისგან ნამდვილად ავად გახდებით თქვენი რისკი, თუ ზედმეტი წონა გაქვთ.
”მიუხედავად იმისა, რომ ასაკი შეიძლება კვლავ იყოს მთავარი რისკის ფაქტორი, ახლა კვლევამ აჩვენა, რომ სიმსუქნე შემდეგი დიდია”, – ამბობს ჯონ მორტონი, MD, იელის მედიცინის სკოლის ბარიატრიული და მინიმალურად ინვაზიური ქირურგიის განყოფილების უფროსი.
მიიღეთ რჩევები იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა იყოთ ჯანმრთელი, უსაფრთხო და გონივრული კორონავირუსის ახალი პანდემიის დროს.
მთელი პანდემიის განმავლობაში, კვლევებმა აჩვენა, რომ ახალ დაავადებათა კორონავირუსით დაავადებულ ბევრ პაციენტს ასევე აღენიშნებოდა სიმსუქნე.
რჩევა
სიმსუქნე განისაზღვრება, როგორც სხეულის მასის ინდექსის (BMI) ტოლი ან ზემოთ 30 (ეს არის დაახლოებით 175 ფუნტი 5’4 “ქალისთვის ან 203 ფუნტი 5’9” კაცისთვის), დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრში. (CDC).
2020 წლის აგვისტოში გამოქვეყნებულ 75 კვლევაში, რომელიც გამოქვეყნდა ჟურნალში სიმსუქნის მიმოხილვა , მკვლევარებმა შეისწავლეს COVID-19 დაავადებული თითქმის 400,000 პაციენტის სამედიცინო ჩანაწერები და დაადგინეს, რომ ჭარბწონიანობა 113 პროცენტით მეტია ვიდრე ადამიანების ჯანმრთელ წონაში საავადმყოფოში მოსაყვანად, 74 პროცენტი უფრო მეტია, რაც ICU– ში მიიღება და 48 პროცენტი უფრო მეტად იღუპება.
რაც უფრო მაღალია თქვენი BMI, მით უფრო დიდია თქვენი რისკი ზოგადად: 2020 წლის აგვისტოს კვლევაში შინაგანი მედიცინის ანალებში ჩატარებული COVID-19 დაავადებული თითქმის 7000 პაციენტით დადგინდა, რომ სიკვდილის რისკი ორჯერ მეტია BMI 40 (ექვივალენტურია 5’4 “ქალის წონა 233 ფუნტი ან 5’9” კაცი წონით 271 ფუნტი) ნორმალურ BMI– სთან შედარებით, ეს ოთხჯერ გაიზარდა მათთვის, ვისაც BMI აქვს მინიმუმ 45 (ექვივალენტი 5’4 “ქალი წონის 262 ფუნტი ან 5’9” კაცი წონით 304 ფუნტი).
აი, რატომ შეიძლება უფრო მაღალი BMI საფრთხის წინაშე დააყენოთ და რა შეგიძლიათ ამის გაკეთება.
სიმსუქნე- COVID-19 ბმული
სამედიცინო ექსპერტები ზუსტად არ არიან დარწმუნებული, თუ რატომ ჩანს სიმსუქნე რომან კორონავირუსს კიდევ უფრო ამძაფრებს, მაგრამ არსებობს რამდენიმე თეორია.
ქრონიკული ანთება
ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს ის, რომ ჭარბწონიანობამ შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული, დაბალი ხარისხის ანთება, ამბობს ფატიმა სტენფორდი, MD, MPH, სიმსუქნის სპეციალისტი ბოსტონის მასაჩუსეტსის ზოგადი საავადმყოფოში.
”COVID-19, როგორც ჩანს, ანთებითი აშლილობაა, ასე რომ, როდესაც ეს ორი ერთად გაერთიანდება, ეს ნამდვილად მშვენიერი ქარიშხალია”, – განმარტავს იგი.
შედეგად, პაციენტებს უფრო ხშირად აქვთ “ციტოკინის ქარიშხალი” – იმუნური სისტემის გადაჭარბებული რეაქცია, როდესაც თქვენი სხეული იწყებს შეტევას საკუთარ უჯრედებსა და ქსოვილებზე, ვიდრე ვირუსთან ბრძოლა.
სხვა ქრონიკული პირობები
დოქტორი მორტონი ამბობს, რომ ეს შესაძლოა იმიტომაც იყოს, რომ ჭარბწონიან ადამიანებს აქვთ სხვა ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც ზრდის COVID-19 გართულებებს, მაგალითად, ტიპის 2 დიაბეტს და გულის ან თირკმელების დაავადებებს.
ფილტვის ფუნქცია
ფილტვების ცუდი ფუნქცია შეიძლება კიდევ ერთი ფაქტორი იყოს.
”სიმსუქნე ცვლის თქვენს ფიზიოლოგიის დანარჩენ ნაწილს, მათ შორის ფილტვების მოცულობისა და სიმძლავრის შემცირებას ფილტვების გარშემო ძალიან ბევრი ცხიმის გამო”, – განმარტავს კლიევენდის კლინიკის ენდოკრინოლოგი, მედიცინის დოქტორი, Marcio Griebeler.
ამან შესაძლოა უფრო მეტად გაამდიდროს გართულებები, როგორიცაა პნევმონია ან მწვავე რესპირატორული დისტრეს სინდრომი (ARDS), სიცოცხლისათვის საშიში მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება განვითარდეს COVID-19 მძიმე შემთხვევებში.
მკურნალობის გამოწვევები
ჭარბწონიანობამ შეიძლება ნაკლებად გაითვალისწინოს, რომ თქვენ პასუხობთ COVID-19 მკურნალობას.
”გაცილებით რთულია სიმსუქნის მქონე ადამიანის მიდრეკილება [მუცელზე წოლა], რაც ხშირად საავადმყოფოებში გამოიყენება სასუნთქი გზების გასახსნელად”, – ამბობს დოქტორი გრიბელერი. ასევე უფრო რთულია სიმსუქნის მქონე პაციენტის ვენტილაცია.
სიმსუქნის მქონე ადამიანებს ასევე აქვთ უფრო მაღალი ვირუსული დატვირთვა COVID-19, რაც ნიშნავს, რომ ისინი არამარტო უფრო მეტად ავრცელებენ დაავადებას სხვებზე, არამედ თავად განიცდიან უფრო მწვავე სიმპტომებს, ამბობს დოქტორი მორტონი. ”COVID-19 ვირუსს აქვს ჩვენი სხეულის კარი ACE2 რეცეპტორების საშუალებით, რომლებიც არსებობენ არა მხოლოდ ცხვირის, პირის ღრუს და ფილტვის ქსოვილებში, არამედ ცხიმოვან ქსოვილებშიც”, – განმარტავს იგი.
მაგრამ თუ სიმსუქნის მქონე ადამიანები შეიძლება უფრო მაღალი რისკის ქვეშ აღმოჩნდნენ COVID-19, ისინი ასევე შეიძლება უყოყმანოდ მიმართონ სამედიცინო დახმარებას, თუ ისინი ავადდებიან, და მათგან მიღებული ზრუნვა შეიძლება არასაკმარისი იყოს.
”ჩვენ ვიცით, რომ სიმსუქნით დაავადებული პაციენტები ნაკლებად ეძებენ ზრუნვას თუნდაც რუტინულ პროფილაქტიკურ ზრუნვაზე, მაგალითად, მამოგრაფიაზე და პაპ ნაცხვებზე, ჯანდაცვის სისტემასთან ნეგატიური ურთიერთქმედების გამო”, – აღნიშნავს დოქტორი სტენფორდი.
ექიმები ნაკლებ დროს ატარებენ სიმსუქნის მქონე პაციენტებთან და უფრო ნაკლებად მიმართავენ მათ საჭირო ტესტებზე ძლიერი უგონო მდგომარეობის უარყოფითი დამოკიდებულებისა და სტერეოტიპების გამო, 2015 წლის მარტში ჩატარებული კვლევის მიხედვით ჭარბი წონის მიმოხილვებში .
”ჩვენ ვიცით, რომ წონის სტიგმა და არაობიექტურობა იწვევს არაადეკვატურ ზრუნვას, რატომ არ იქნება ეს უფრო გავრცელებული ამ პანდემიის დროს?” დოქტორი სტენფორდი ამბობს.
რაც შეეხება ვაქცინებს?
მიუხედავად იმისა, რომ მკვლევარები აღშფოთებით მუშაობენ COVID-19– ის ვაქცინის მოსაძებნად, ასევე არსებობს შეშფოთება, რომ შესაძლოა იგი არ იმუშაოს კარგად ჭარბი წონის მქონე ადამიანებზე, აღნიშნავს დოქტორი მორტონი.
”ეს ჩვენ ადრეც ვნახეთ სხვა ვაქცინებთან ერთად, მაგალითად B ჰეპატიტის ვაქცინები, რადგან ჩანს, რომ სიმსუქნეს შეუძლია გამოიწვიოს იმუნური პასუხის შემცირება”, – განმარტავს იგი.
ამიტომ ეს იმდენად მნიშვნელოვანია, რომ კლინიკურ კვლევებში აუცილებლად უნდა მოიცავდეს ჭარბი წონის მქონე ადამიანები.
რა შეგიძლიათ გააკეთოთ, რომ დარჩეთ ჯანმრთელი და უსაფრთხო
დაიცავით საუკეთესო პრაქტიკა, რომ თავიდან აიცილოთ ინფექცია
თუ თქვენ ან საყვარელი ადამიანი სიმსუქნით ცხოვრობთ, ძალიან მნიშვნელოვანია რომან კორონავირუსის სერიოზულად მიღება.
”მიუახლოვდით დაავადებას ისე, როგორც 60-70 წლის ასაკში უფროსი მოზრდილი ადამიანი იქნებით”, – გვირჩევს დოქტორი მორტონი.
ივარჯიშეთ სოციალურად დისტანციურად ზედმიწევნით და ყოველთვის ატარეთ ნიღაბი, თუ თქვენი ოჯახის გარეთ სხვების გვერდით იმყოფებით, მაშინაც კი, თუ გარეთ ხართ. თუ თქვენ არ ხართ COVID-19 დაბალი მაჩვენებლების არეალში (ეს ჩვეულებრივ განისაზღვრება, როგორც 10 შემთხვევაზე ნაკლები 100,000 ადამიანზე 14 დღის განმავლობაში და COVID-19 დადებითი ტესტირების მაჩვენებელი 5 პროცენტზე ნაკლები), მაშინ ასევე გსურთ შეზღუდეთ თქვენი ურთიერთობა სხვებთან და მაქსიმალურად დარჩეთ სახლში.
გაითვალისწინეთ წონის დაკლება
თქვენ არ გჭირდებათ დრამატული დიეტის დაცვა – სინამდვილეში, ეს შეიძლება გამოიწვიოს საწინააღმდეგო შედეგი თქვენი იმუნური სისტემის დეპრესიით, რამაც შეიძლება უფრო მგრძნობიარე გახდეს COVID-19– ის მიმართ, აღნიშნავს დოქტორი გრიბელერი. მაგრამ უფრო კონსერვატიულ წონის დაკლებაზე ფოკუსირება, თუნდაც თქვენი სხეულის წონის მხოლოდ 5 – დან 10 პროცენტამდე, შეიძლება დიდ სარგებელს მოუტანოთ.
”ჩვენ ვიცით, რომ წონის მოკლება უზრუნველყოფს ჯანმრთელობისთვის სასარგებლო სარგებელს, როგორიცაა არტერიული წნევის შემცირება და 2 ტიპის დიაბეტის გაუმჯობესება, ამიტომ აზრი შეიძლება იყოს ის COVID– ისგან დამცავიც”, – ამბობს დოქტორი მორტონი.
ჯანსაღი ჩვევების მიღება
ასევე მნიშვნელოვანია ჯანსაღი ცხოვრების წესის სხვა ჩვევების მიღება, რაც ხელს შეუწყობს თქვენი იმუნიტეტის განმტკიცებას: ესენია რეგულარული ვარჯიში, საკმარისი ძილი, გულის ჯანმრთელი, ხმელთაშუა სტილის დიეტის მიღება და სტრესის შემცირების მცდელობა, დასძენს დოქტორი მორტონი.
მათ აქვთ დამატებითი სარგებელი, რომ დაგეხმარებათ წონის დაკლებაში, რაც COVID-19– ს წინააღმდეგ ორმაგად რთულია.
გაინტერესებთ COVID-19?
წაიკითხეთ მეტი მოთხრობა რომან კორონავირუსის პანდემიაში ნავიგაციისთვის:
- 7 მითი მიკრობების გავრცელებისა და გამოჭერის შესახებ თქვენ უნდა იცოდეთ
- UV შუქი ნამდვილად კლავს ჩანასახებს?
- შეგიძლიათ COVID-19 დაიჭიროთ საკვებიდან?