Globus შეგრძნება – როდესაც გრძნობთ, რომ რაღაც არის ჩარჩენილი თქვენს ყელში – ხშირად გამოწვეულია მჟავა რეფლუქსით, ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემებით ან გარკვეული მედიკამენტებით.
ამ სტატიაში
- მიზეზები
- ალტერნატიული დიაგნოზები
- როდის უნდა ნახოთ ექიმი
საათებში არ მიჭამია რამ, მაგრამ მაინც გეფიცები, რომ ყელში რაღაც ჩერდება. თქვენ შეეცადეთ გააფუჭოთ იგი, გააფართოვოთ და გააფართოვოთ წყალი, მაგრამ ფანტომი საკვების ნაწილაკი ადგილზე ფიქსირდება. რა აძლევს?
ამ დაჟინებული შეგრძნების სახელია, რომ საკვების ან უცხო ობიექტის ნაჭერი თქვენს ყელში ან გულმკერდში იწევს (ან განთავსებულია), როდესაც სინამდვილეში არაფერი არსებობს – მას გლობუსის შეგრძნება ეწოდება (ან გლობუსის ფარინგუსი).
მიუხედავად იმისა, რომ გლობუსის შეგრძნება, როგორც წესი, უმტკივნეულოა, ის მაინც შეიძლება ძალიან იმედგაცრუებული იყოს. შეიძლება გიჭირთ ფოკუსირება სხვა რამეზე, გარდა თქვენი ყელის ხანგრძლივ სიმსივნეზე.
მაგრამ ამ გრძნობის დაფიქსირება ქმნის უფრო მეტ ყელის გაწმენდისა და ხველების მანკიერ ციკლს და, საბოლოოდ, უფრო მეტ გაღიზიანებას, ამბობს ფილიპ ჩენი, MD, Fars, ოტოლარინგოლოგიისა და რინოლოგიის ასოცირებული პროფესორი, ტეხასის ჯანმრთელობის მეცნიერების ცენტრში, სან ანტონიოში, ტეხასის ჯანმრთელობის მეცნიერების ცენტრში
რა შეგიძლიათ გააკეთოთ, თუ გრძნობთ, რომ რაღაც wedged თქვენი ქარის მილის ზედა ნაწილში? აქ, დოქტორი ჩენი იზიარებს გლობუსის შეგრძნების ყველაზე გავრცელებულ მიზეზებს და როგორ უნდა მართოთ თითოეული, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ კიდევ ერთხელ გადაყლაპოთ.
გლობუსის სენსაციის 5 მიზეზი
რატომ გრძნობს, რომ ზოგი ადამიანი იგრძნობა რაღაც ყელში ჩარჩენილი (მაშინაც კი, როდესაც ფიზიკური შეფერხება არ არსებობს) ჯერ კიდევ უცნობია, მაგრამ, როგორც ჩანს, ეს რამდენიმე ფაქტორიდან გამომდინარეობს, ამბობს დოქტორი ჩენი.
მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს მრავალი შესაძლო მიზეზი, ზოგადად, გლობუსის შეგრძნება, როგორც ჩანს, უკავშირდება ყელის ზოგიერთ ტიპის გაღიზიანებას. აქ არის ყველაზე გავრცელებული დამნაშავეები:
1. თქვენ გაქვთ გერდი
გასტროეზოფაგური რეფლუქსის დაავადება (GERD), მდგომარეობა, რომელიც ხდება, როდესაც კუჭის მჟავა მიედინება საყლაპავში (მილაკი, რომელიც აკავშირებს თქვენს პირში და კუჭს), შეიძლება იყოს თქვენი ამაზრზენი ყელის შეგრძნების წყარო.
სინამდვილეში, მჟავა რეფლუქსმა შეიძლება გლობუსის ფარინგუსის შემთხვევების დაახლოებით ნახევარი იყოს, ამბობს დოქტორი ჩენი.
”არსებობს ორი ძირითადი თეორია იმის შესახებ, თუ როგორ შეიძლება მჟავა გამოიწვიოს გლობუსი”, – ამბობს ის. ”პირველი ის არის, რომ მჟავა პირდაპირ აღიზიანებს ფარინს, რასაც იწვევს ანთება და ისეთი შეგრძნება, რომ ყელში რაღაც ჩერდება.”
მეორე ჰიპოთეზა არის ის, რომ როდესაც მჟავე წვენები თქვენი კუჭიდან გადადის საყლაპავის ქვედა ნაწილში, ეს “იწვევს ვაზოვაგალურ რეფლექსს, რომ გამკაცრდეს ზედა საყლაპავის სფინქტერი, რაც იწვევს იქ ჩარჩენილი რამის შეგრძნებას”, – განმარტავს ის.
GERD– ის სხვა სიმპტომები მოიცავს კლივლენდის კლინიკას:
- გულის წვა
- რეგურგიტაცია (საკვები საყლაპავისგან თქვენს პირში ბრუნდება)
- ხველა
- მკერდი
- პრობლემების გადაყლაპვა
- ღებინება
- სორეტროატი და გამონაყარი
დააფიქსირეთ ეს : გლობუსის შეგრძნების თავიდან ასაცილებლად, პირველ რიგში, თქვენ უნდა მიიღოთ თქვენი GERD კონტროლის ქვეშ.
მედიკამენტები, როგორიცაა ჰისტამინის 2 ბლოკატორები (მათ შორის ფამოტიდინი და რანიტიდინი), პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორები (მაგალითად, ომეპრაზოლი, ეზომპრაზოლი და პანტოპრაზოლი) და არა მედიკამენტირებული ალგინატის თერაპია (ბუნებრივი ნივთიერება, რომელიც წარმოიქმნება ზღვის წყალობით რეფლუქსის წინააღმდეგ ფიზიკური ბარიერი) ყველას შეუძლია დაეხმაროს GERD სიმპტომების მკურნალობას ან თავიდან აცილებას, ამბობს დოქტორი ჩენი.
ესაუბრეთ ექიმს თქვენთვის საუკეთესო ვარიანტის შესახებ.
2. თქვენ გაქვთ ანთებითი ყელის მდგომარეობა
ჯანმრთელობის გარკვეულმა საკითხებმა, რომლებიც გავლენას ახდენენ ფარინგზე (ყელში), შეიძლება როლი შეასრულოს გლობუსის შეგრძნებაში.
მაგალითად, სამედიცინო პრობლემები, რომლებიც წარმოქმნიან ყელის გაღიზიანებას და ანთებას – მათ შორის ფარინგიტი, ტონზილიტი და ქრონიკული სინუსიტი პოსტნაზალური წვეთით – შეიძლება გამოიწვიოს ზრდის მგრძნობელობის სტიმულირება ყელის რეგიონში, წარმოქმნის გლობუსის ფარინგუსს, შესაბამისად, 2012 წლის მაისის მიმოხილვაში მსოფლიო ჟურნალში მსოფლიო ჟურნალში განხილულია, შესაბამისად გასტროენტეროლოგიის .
დააფიქსირეთ: იხილეთ თქვენი ექიმი, რომელსაც შეუძლია სწორად დიაგნოზირება და მკურნალობა თქვენი ყელის მდგომარეობით. მას შემდეგ, რაც ძირითადი საკითხი შემოწმდება, თქვენი გლობუსის შეგრძნება უნდა დაიცვან.
3. თქვენ გაქვთ ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემა
ფარისებრი ჯირკვლის დაავადების გარკვეული სახის ადამიანებმა შეიძლება განვითარდნენ ისეთი შეგრძნება, რომ რაღაც ყელში ჩერდება.
ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიები უფრო მეტად გავრცელებულია გლობუსის შეგრძნების მქონე ადამიანებში, ხოლო ფარისებრი ჯირკვლის მასობრივი მოხსენების მქონე გლობუსთან დაკავშირებული სიმპტომების დაახლოებით ერთი მესამედი, ნათქვამია გასტროენტეროლოგიის მსოფლიო ჟურნალი .
კერძოდ, გოიტერებს – ან გაფართოებულ ფარისებრი ჯირკვალს – შეუძლიათ გლობუსის შეგრძნება მოიტანონ.
Cleveland– ის კლინიკაში ჩართულობის დამატებითი ნიშნები მოიცავს:
- კისრის წინა ნაწილში, ადამის ვაშლის ქვემოთ
- შებოჭილობის შეგრძნება თქვენს ყელის მხარეში
- უხეშობა
- კისრის ვენის შეშუპება
- თავბრუსხვევა, როდესაც მკლავებს მაღლა ასწევს
- სუნთქვის სირთულე
- ხველა
- ხრილობა
- სირთულე ყლაპვა
და მაინც, აღსანიშნავია, რომ “ხშირად, ფარისებრი ჯირკვლის გადიდენები, ისევე როგორც გოიტერები, ძალიან ნელა იზრდება და არ იწვევს სიმპტომებს [სანამ ისინი შედარებით დიდი არ იქნებიან]”, – ამბობს დოქტორი ჩენი.
დააფიქსირეთ ეს : თუ ფიქრობთ, რომ ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემებს განიცდით, გაიარეთ კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან (ექიმთან, რომელიც სპეციალიზირებულია ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევებში), რომელსაც შეუძლია შეასრულოს შეფასება.
4. თქვენ საქმე გაქვთ შფოთვასა და სტრესთან
დაიჯერეთ თუ არა, ემოციურმა ფაქტორებმა შეიძლება ხელი შეუწყონ თქვენს ყელის გასასუფთავებლად თქვენს უნარს.
მიუხედავად იმისა, რომ ურთიერთობა ჯერჯერობით უცნობია, არსებობს მტკიცებულება, რომ გლობუსის ფარინგეუსის მქონე ზოგიერთ ადამიანს აქვს უფრო მაღალი სიხშირე დეპრესიისა და ცხოვრების სტრესების შესახებ, ამბობს დოქტორი ჩენი. გლობუსის სენსაციის მქონე მრავალი ადამიანი (96 პროცენტამდე) აფიქსირებს სიმპტომების გაუარესებას მნიშვნელოვანი სტრესის დროს, ნათქვამია 2015 წლის ოქტომბრის შესახებ ბრიტანული ჟურნალის ზოგადი პრაქტიკის .
საქმე ის არის, რომ ამან შეიძლება გამოიწვიოს მავნე დომინოს ეფექტი. მაგალითად, ადამიანმა შეიძლება დაიჭიროს ყელის გაწმენდის ნიმუში, რამაც შეიძლება გაამძაფროს შფოთვა, რამაც გამოიწვია ყელის გაწმენდის დამატებითი გაწმენდა და გაღიზიანება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კიდევ უფრო ფიზიკური და ფსიქოლოგიური დაჩაგრული, ამბობს დოქტორი ჩენი.
დააფიქსირეთ ეს: ”გამორიცხულია სამედიცინო საკითხების უფრო აქტუალური საკითხების შემდეგ, შეგიძლიათ იმუშაოთ მეტყველების ენის პათოლოგთან, რათა დაეხმაროს სენსაციის მოგვარებაში, როგორიცაა Biofeedback [თერაპიული ტექნიკა, რომელიც დაგეხმარებათ გააკონტროლოთ თქვენი სხეულის ზოგიერთი ფუნქცია]. შფოთვა, ” – ამბობს დოქტორი ჩენი.
უფრო მეტიც, ”ამ სიტუაციებში, ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალთან მუშაობა ასევე შეიძლება სასარგებლო იყოს”, – დასძენს ის. მართლაც, თუ შფოთვა, სტრესი ან დეპრესია იწვევს თქვენი ყელის გაწმენდის ტენდენციას, ამ გრძნობების მართვის ჯანმრთელი გზების პოვნა შეიძლება გააუმჯობესოს თქვენი გლობუსის სენსაციის სიმპტომებიც.
5. თქვენ იღებთ გარკვეულ მედიკამენტს
თქვენი ყელის გაღიზიანების მიზეზი შეიძლება იჯდეს თაროზე თქვენს მედიცინის კაბინეტში.
”მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებს ნერწყვის წარმოებას, შეიძლება გამოიწვიოს გლობუსიც,” – ამბობს დოქტორი ჩენი.
სინამდვილეში, პირები, რომლებიც ეხმიანებიან პირის სიმშრალეს (ასევე ცნობილია როგორც Xerostomia), გლობუსის ფარინგუსისთვის უფრო დიდი რისკის ქვეშ იმყოფებიან. ეს არის 2010 წლის თებერვლის კვლევა Head & Neck აღმოაჩინა. მკვლევარებმა დაასკვნეს, რომ ნერწყვის ნაკადის შემცირება (ე.ი., სანერწყვე ჰიპოფუნქცია) გლობუსის შეგრძნების ფაქტორია.
პრობლემა ის არის, რომ საერთო ზედმეტად და დანიშნულებისამებრ წამლებმა შეიძლება გამოიწვიოს პირის ღრუს სიმშრალე, მათ შორის ანტიჰისტამინები, ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტები, დეკონგესტანტები, ტკივილის მედიკამენტები, შარდმდენი საშუალებები, კუნთების დამამშვიდებლები და ანტიდეპრესანტები, შესაბამისად, ამერიკის სტომატოლოგიური ასოციაციის (ADA).
დააფიქსირეთ ეს : თუ გჯერათ, რომ თქვენი მედიკამენტები იწვევს თქვენს ყელში გრძელი სიმსუბუქეს, ისაუბრეთ ექიმთან, რომელსაც შეუძლია შეცვალოს თქვენი დოზა ან დანიშნოს სხვა პრეპარატი, რომ შეამციროს პირის ღრუს მშრალი პირის ღრუს – და თან ახლავს გლობუსი – სიმპტომები.
სხვა მიზეზები შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს ყელში რაღაც გააჩერეთ
1. საკვების დაბრკოლებები
ზოგჯერ გადაყლაპვა რთულია, რადგან სიტყვასიტყვით პატარა საკვები გაქვთ თქვენს ყელში.
”მე ამას განასხვავებდი გლობუსის ფარინგუსიდან, რადგან ამ შემთხვევაში ნამდვილად არის რაღაც ჩარჩენილი”, – ამბობს დოქტორი ჩენი.
ადამიანებს შეუძლიათ მრავალი მიზეზის გამო, საჭმელში ჩასასვლელი საკვები მიიღონ, დასძენს ის. აქ არის რამდენიმე:
სწორად არ საღეჭი . ”თუკი კარგად არ არის საღეჭი, პური ან ხორცი, როგორიცაა პური ან ხორცი, და, მძიმე შემთხვევებში, სასმელით ვერ დაიბანეთ”, – ამბობს დოქტორი ჩენი.
თქვენ გაქვთ გარკვეული ჯანმრთელობის საკითხი . დოქტორი ჩენი ამბობს, რომ ზოგიერთმა სამედიცინო მდგომარეობამ შეიძლება გადაყლაპვა გაუადვილოს. ეს მოიცავს სკლეროდერმას, ეოზინოფილურ საყლაპავს, სიმსივნეებს (უფრო მოგვიანებით ამაზე), ინსულტი და დივერტიკულუმი.
და როდესაც საკვები თქვენს ყელში არის დაჭერილი, ეს შეიძლება იყოს ძალიან არასასიამოვნო და შესაძლოა საშიში. მაგალითად, როდესაც საკვების ნაწილაკი, რომელიც თქვენს ზედა საყლაპავში არის გაჟღენთილი, საბოლოოდ არ იშლება, მას შეუძლია შევიდეს ქარის მილში, შეწყვიტოს თქვენი ჰაერის მიწოდება, შესაბამისად, კლივლენდის კლინიკაში.
გარდა ამისა, საკვებმა, რომელიც ხაფანგშია თქვენს საყლაპავში, გახანგრძლივებული დროით შეიძლება გამოიწვიოს საყლაპავის უგულებელყოფის გაღიზიანება, ანთება და ეროზია, კლივლენდის კლინიკაში.
დააფიქსირეთ ეს : გაქვთ თუ არა ყელში მოხვედრილი საკვების მიღება, ან ეჭვი გეპარებათ, რომ სამედიცინო პრობლემა ხელს უშლის უშეცდომოდ გადაყლაპვას, დაუყოვნებლივ იხილეთ ექიმი.
ENT– ს შეუძლია უსაფრთხოდ ამოიღოს ჭურჭლის ჭურჭელი და შეაფასოს თქვენ ნებისმიერი ჯანმრთელობისთვის, რაც შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი ჩოუ ჩერდება.
2. სიმსივნე
”ენის სიმსივნეები, ხორხის (ხმის ყუთი), ფარინგი (ყელი) და საყლაპავი (საკვების მილები) შეიძლება გამოიწვიოს ფიზიკური ბლოკირება, რაც იწვევს გადაყლაპვას”, – ამბობს დოქტორი ჩენი.
”კისრის სიმსივნეებს, ფარისებრი ჯირკვლის მასების მსგავსად, ასევე შეუძლიათ შეკუმშოს საყლაპავი, რაც ართულებს გადაყლაპვას”, – ამბობს ის.
როგორც სიმსივნეები იწვევს ყელში ხელშესახები ობსტრუქციას, ისინი “ძალიან განსხვავებული პირობებია, ვიდრე გლობუსის ფარინგუსი – და ბევრად უფრო კრიტიკული”, დასძენს დოქტორი ჩენი.
დააფიქსირეთ: თუ არ დარჩა მკურნალობა, სიმსივნე შეიძლება გაიზარდოს უფრო დიდი, შესაძლოა დაბლოკოს თქვენი სასუნთქი გზები და სუნთქვის უნარი. კიდევ ერთხელ ეწვიეთ ექიმს დაუყოვნებლივ, ვის შეუძლია შეასრულოს შეფასება და შეიმუშაოს მკურნალობის სათანადო გეგმა.
როდის უნდა ნახოთ ექიმი გლობუსის სენსაციისთვის?
”თუ ეს არ გაქრება რამდენიმე კვირის შემდეგ, ან თუ ვინმეს აქვს მოწევის ისტორია, ალკოჰოლის მძიმე გამოყენება ან მჟავა რეფლუქსის და გულძმარვის გრძელი ჩანაწერი, მნიშვნელოვანია შეაფასოთ უფრო ადრე, ვიდრე გვიან”, – ამბობს დოქტორი ჩენი.
და ნებისმიერ დროს გაძარცვის სუნთქვა ან გადაყლაპვა, ან დაიწყებთ სისხლის ხველას, დაუყოვნებლივ მოიძიეთ გადაუდებელი სამედიცინო დახმარება, რადგან ეს შეიძლება იყოს ჯანმრთელობის უფრო სერიოზული პრობლემის ნიშნები, დასძენს ის.