მართალია, მეტი მელანინის დაცვა იცავს UV დაზიანებისგან, მაგრამ ეს არ გიცავთ კანს მზისგან დამცავი. სურათის კრედიტი: morefit.eu Creative 
რამდენად ცუდია ეს სინამდვილეში? აღრიცხავს ჩანაწერს ყველა ჩვევასა და ქცევაზე, რაც გსმენიათ, შეიძლება არაჯანსაღი იყოს.
ზოგი ადამიანი წითლდება, თუკი მზის ქვეშ იმყოფება დაუცველად, თუნდაც მოკლე დროით, ზოგი კი იშვიათად იწვის. შესაძლოა, თქვენ გაქვთ მუქი ფერი ან ზეთისხილის ტონი, რომელიც უფრო ღრმად ირუჯება, ოკლის მსგავსი.
თუ თქვენი კანი არასოდეს ხდება ხრაშუნა, შეიძლება ცდუნდეთ, გამოტოვოთ SPF საერთოდ. 2015 წლის ივლისის კვლევამ ამერიკული დერმატოლოგიის აკადემიის ჟურნალში დაადგინა, რომ იმ ადამიანებს შორის, ვინც მზეზე ერთი საათის შემდეგ არ იწვის, მამაკაცების მხოლოდ 6 პროცენტი და ქალების 25 პროცენტი რეგულარულად ატარეთ მზისგან დამცავი კრემი სახეზე. მკვლევარები ეჭვობენ, რომ ეს იმიტომ ხდება, რომ ისინი არ თვლიან თავს მზის დაზიანებისადმი.
კარგია თუ არა მზისგან დამცავი საშუალების გადაღება, თუ არასდროს ხარ ზედმეტად მომზადებული? ან შეიძლება UV გამოსხივებამ მაინც მოიტანოს ზარალი, არ აქვს მნიშვნელობა რა ტიპის კანი გაქვთ? დერმებს ვთხოვეთ ახსნა. (სპოილერის გაფრთხილება: მზისგან დაცვა ყველასთვის ძალიან მნიშვნელოვანია!)
რატომ იწვის ზოგი ადამიანი, ზოგი კი გარუჯავს?
ეს ყველაფერი მოდის მელანინზე, კანის ბუნებრივ პიგმენტზე, რომელიც წარმოიქმნება კანის ტიპის უჯრედში, რომელსაც ეწოდება მელანოციტები.
”მელანინის როლი არის დაიცვას ჩვენი კანის უჯრედების დნმ შემცველობა მზისგან”, – ამბობს დერმატოლოგი ჰეზერ ვულერი-ლოიდი, MD, მაიამის უნივერსიტეტის დერმატოლოგიის დეპარტამენტის კანის ფერის განყოფილების დირექტორი და კანის ფერის საზოგადოების წარმომადგენელი. . ”როდესაც მიკროსკოპის ქვეშ უყურებ კანის უჯრედებს, მელანინი ჰგავს პატარა ქოლგას, რომელიც ზის კანის უჯრედის ბირთვს, მზესთან ყველაზე ახლოს”.
ეს მელანინის ქოლგა ნაწილობრივ ბლოკავს მზის სხივებისგან UV გამოსხივებას. რაც უფრო მეტია მელანინი თქვენს სხეულში, მით უფრო მუქი კანი გაქვთ და მით უფრო ბუნებრივი მზის დაფარვა გაქვთ. 2016 წლის იანვრის კვლევის თანახმად, ჟურნალი კლინიკური და ესთეტიკური დერმატოლოგია ში, შავი კანი უზრუნველყოფს საშუალო ექვივალენტურ SPF 13.4-ს.
”თუ ულტრაიისფერი გამოსხივება დაზიანებს თქვენი კანის უჯრედების შინაარსს, თქვენი სხეული იწყებს აპოპტოზის პროცესს, სადაც თქვენი კანის უჯრედები არსებითად იკლავენ თავს – ეს არის მზის დამწვრობა.”
მას შემდეგ, რაც მზის სხივმა შეაღწია ამ მელანინის ქოლგაზე და მიაღწია კერატინოციტებს, რომლებიც კანის ყველაზე შორეულ უჯრედებს წარმოადგენენ, UV გამოსხივება იწყებს უჯრედის დნმ-ის განადგურებას.
”თუ ულტრაიისფერი გამოსხივება დაზიანებს თქვენი კანის უჯრედების შინაარსს, თქვენი სხეული იწყებს აპოპტოზის პროცესს, სადაც თქვენი კანის უჯრედები არსებითად იკლავენ თავს – ეს არის მზის დამწვრობა”, – ამბობს დოქტორი ვულერი-ლოიდი. ”ვინაიდან დაზიანებული კანის უჯრედების გადარჩენა შეუძლებელია, ისინი იღუპებიან, იშლებიან და თქვენ თავიდან იწყებთ ახალი უჯრედებით.”
ღია კანის მქონე ადამიანებს არ აქვთ ბევრი მელანინი, რაც ნიშნავს, რომ ისინი უფრო მგრძნობიარენი არიან ულტრაიისფერი გამოსხივებისგან. მიუხედავად ამისა, თუ თქვენ გაქვთ შავი ან ყავისფერი კანი, ეს არ ნიშნავს, რომ თავი დაანებეთ.
”რაც უფრო ბნელია შენი კანი, მით უფრო მეტი ულტრაიისფერი გამოსხივება შეგიძლია მოითმინო, მაგრამ ეს არ არის უსასრულო”, – ამბობს დოქტორი ვულერი-ლოიდი. ”მაშინაც კი, ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ კანის ყველაზე მუქი ტონი, მომღერალი ბეჭდის ფერი, შეუძლიათ მიიღონ ალისფერი დამწვრობა გარკვეული რაოდენობის მზის ზემოქმედების შემდეგ.”
დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრის (CDC) 2012 წლის ანგარიშში დადგინდა, რომ გასული წლის განმავლობაში შავკანიანების 11 პროცენტს და ესპანური მოსახლეობის 35 პროცენტს მზის დამწვრობა მაინც აქვთ.
უფრო მეტიც, აშკარა სიწითლეების გარეშე, ზოგიერთმა მუქმა კანის ადამიანმა შეიძლება ვერც კი გააცნობიეროს, რომ მათ მზის დამწვრობა აქვთ. (CDC– ს მიხედვით, სხვა ნიშნებია მგრძნობელობა, შეშუპება, ბუშტუკები, თავის ტკივილი, გულისრევა, დაღლილობა, აქერცვლა და შეხებით თბილი კანი.)
და უნდა იცოდეთ, რომ მაშინაც კი, თუ არ დაწვით, გარუჯვა კვლავ მიუთითებს თქვენი კანის უჯრედების გენეტიკური დაზიანების შესახებ. კანის კიბოს ფონდის თანახმად, უსაფრთხო და ჯანმრთელი გარუჯვა არ არსებობს.
თქვენ კვლავ რისკავთ კანის კიბოს
მართალია, ღია ფერის კანის მქონე ადამიანებს უფრო ხშირად აქვთ კანის კიბო, ვიდრე შავი ან ყავისფერი კანის მქონე ადამიანები, დამცავი მელანინის დაბალი დონის წყალობით. და 2016 წელს ჩატარებულმა კვლევამ აზიის წყნარი ოკეანის კიბოს კიბოს პრევენციის ჟურნალში დაადგინა, რომ მკაფიო კავშირი მზის სხივასთან და ბრტყელუჯრედოვან კიბოს ან მელანომას შორის არ არის ფერადკანიან ხალხში.
კვლევამ ასევე დაადასტურა, რომ განმეორებითი დნმ დაზიანება UV სხივების დაუცველი ზემოქმედებით ზრდის ბაზალური უჯრედების კიბოს შემთხვევებს ყველა ტიპის კანისთვის. ფერადკანიანებში ბაზალური უჯრედების კარცინომის 90 პროცენტი გვხვდება თავის ან კისერზე, სადაც მზის სხივები ხვდება. BIPOC, რომლებიც მზიან კლიმატურ პირობებში ცხოვრობენ, ასევე უფრო ხშირად განიცდიან ბაზალური უჯრედების კიბოს, ვიდრე ეკვატორის ჩრდილოეთით მდებარე ადგილები.
უფრო მეტიც, შავკანიან ადამიანებს შეიძლება კვლავ განუვითარდეთ ბრტყელუჯრედოვანი კიბო ან მელანომა, თუმცა სიხშირე გაცილებით დაბალია და დაზიანებები, ჩვეულებრივ, ვითარდება იმ ადგილებში, სადაც მზის შუქი არ აღწევს. ბრტყელუჯრედოვანი კიბო ხშირად გვხვდება თეძოებში, ფეხებსა და ფეხებში, ხოლო მელანომა თავს იჩენს ხელისგულებში, თითებსა და ტერფებში.
იმის გამო, რომ სიმსივნეები ხშირად განლაგებულია არახელსაყრელ ადგილებში, რომლებიც არ ექვემდებარებიან მზეს, ამიტომ ისინი შეუმჩნეველი ან დიაგნოზირებული არ არიან. 2019 წლის ივლისის CDC– ს მიერ ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ მელანომით დაავადებული ადამიანებისთვის გადარჩენის მაჩვენებლები მნიშვნელოვნად დაბალია, ვიდრე თეთრი კანის მქონე ადამიანებისთვის, რაც დიაგნოზის დაგვიანებით არის გამოწვეული.
შენი სახე შეიძლება ლაქლატურად გამოიყურებოდეს
მზისგან დამცავი კრემი მნიშვნელოვანია სანაპიროზე, მაგრამ ნამდვილად უნდა გამოიყენოთ იგი მზეზე ნებისმიერ დროს. სურათის კრედიტი: Wavebreakmedia / iStock / GettyImages
მელანინის უფრო მაღალი დონე გთავაზობთ მზის გაძლიერებულ დაცვას, მაგრამ ასევე უფრო მეტად მიდრეკილი ხართ ჰიპერპიგმენტაციისკენ.
”რაც უფრო ბნელია თქვენი კანი, მით უფრო მგრძნობიარეა თქვენი მელანოციტები”, – ამბობს ექიმი ვულერი-ლოიდი. ”მზის ზემოქმედება იწვევს მელანოციტების ჩართვას და მეტი მელანინის გამომუშავებას.”
შედეგად, მზის ქრონიკული დაუცველი ზემოქმედება ხშირად იწვევს კანის არათანაბარ ტონს, როგორიცაა ლაყბები და ლოყებზე მუქი ლაქები.
“რაც უფრო ბნელია თქვენი კანი, მით უფრო მეტი ულტრაიისფერი გამოსხივება მოითმენთ, მაგრამ ეს არ არის უსასრულო. კანის ყველაზე მუქი ტონის მქონე ადამიანებსაც შეუძლიათ მიიღონ ბუშტუკოვანი დამწვრობა მზის გარკვეულ რაოდენობასთან ერთად.”
მეტი მელანინის მქონე ადამიანებს ასევე აქვთ უფრო დიდი რისკი მელაზმას, კანის აშლილობას, რის შედეგადაც ხდება ლაქების ყავისფერი ფერი.
”მელაზმას მსგავსი კანის ფერის ფერის მქონე ადამიანებს აქვთ დაბალი თვითდაჯერებულობა, რაც ხელს უშლის მათ ცხოვრების ხარისხს”, – ამბობს სანტა მონიკაში დაფუძნებული დერმატოლოგი ტანია კორმეილი, მედიცინის დოქტორი, დერმატოლოგიის კლინიკური პროფესორი UCLA- ს დევიდ გეფენის სამედიცინო სკოლის. ”მელამა მწვავდება მზეზე და SPF გამოყენება მისი თავიდან აცილებისა და გამოსწორების უდიდესი ნაწილია.”
უფრო სწრაფად გამოიყურები
პირველი, კარგი ამბავი: თუ მუქი კანი გაქვთ, იმდენი წვრილი ხაზი და ნაოჭები არ განგივითარდებათ, როგორც ღია კანის მქონე ადამიანებს. ”იმის გამო, რომ მელანინი უზრუნველყოფს დაცვას UV გამოსხივებისგან, ნაკლებად შედის დერმაში და აზიანებს თქვენს კოლაგენსა და ელასტინს”, – ამბობს დოქტორი ვულერი-ლოიდი.
ახლა აქ პრობლემაა: გახსოვთ ის ულტრარეაქტიული მელანოციტები, რომლებიც ჰიპერპიგმენტაციას იწვევენ, როდესაც მზეზე დაუცველ დროს ატარებთ? Maedica Journal of Clinical Medicine – ში ჩატარებული 2017 წლის სექტემბრის კვლევის თანახმად, კანის ჭრელ ფერს (მაგალითად, ჭინჭრის ციება, მუქი ლაქები და ლაქები) შეუძლია 20 წლით უფროსი ასაკის გამოიყურებოდეს, ვიდრე სინამდვილეში ხართ.
”ზოგიერთმა კლინიკურმა გამოკვლევამ აჩვენა, რომ კანის არათანაბარი ტონი ასაკთან შედარებით უფრო მეტყველებს, ვიდრე ნაოჭები,” – ამბობს დოქტორი ვულერი-ლოიდი. ”მკვლევარებმა ინდივიდუალურად გადაიღეს სურათების ფოტოსურათები, რომლითაც მათ ყვავის ტერფები ან ყავისფერი ლაქები დაუმატეს – სურათები ნაოჭებით დაამატეს, როგორც ყავისფერი ლაქების მქონე ახალგაზრდა.”
გაითვალისწინეთ, რომ მელანინის რაოდენობა თქვენს კანში არ არის ერთადერთი ფაქტორი, როდესაც საქმე ეხება ფოტოსურათს. ”დნმ-ის დაზიანების რისკი 20 პროცენტია გენეტიკური და 80 პროცენტი გარემო – მათ შორის მზის ზემოქმედება, დიეტა, დაბინძურება და მოწევა”, – ამბობს დოქტორი ვულერი-ლოიდი.
იგი აღნიშნავს, რომ ხანდახან ხედავს ხანდაზმულ პაციენტებს ძალიან ღია კანის, რომლებიც მართლაც ახალგაზრდულად გამოიყურებიან, მიუხედავად იმისა, რომ ისინი მზეზე აცხობდნენ. ”მათ შეიძლება ჰქონდეთ უფრო ეფექტური დნმ-ის აღდგენის სისტემა, რომელიც მათ იცავს”, – ამბობს დოქტორი ვულერი ლოიდი. ”ვინაიდან სხვა ადამიანებს აქვთ ნაოჭების არაპროპორციული მზეზე ზემოქმედება, მხოლოდ იმიტომ, რომ მათ აქვთ ამის გენეტიკური მიდრეკილება.”
გარდა ამისა, ზოგიერთმა მედიკამენტმა, როგორიცაა ტრეტინოინი, არტერიული წნევის საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც შეიცავს ჰიდროქლოროთიაზიდს და გარკვეული შაკიკის აბები, ასევე ზრდის მზის დაზიანების რისკს. (სრული სია შეგიძლიათ იხილოთ კანის კიბოს ფონდში.)
”ამ მედიკამენტებმა შეიძლება აღკვეთონ კანის დნმ – ის აღდგენის მექანიზმის ნაწილი ან შექმნან კანში ფოტოტოქსიკური ნივთიერება”, – ამბობს დოქტორი ვულერი – ლილოდი. თუ ამ სიაში რამეს იღებთ, აუცილებელია მზისგან დამცავი კრემი.
საუკეთესო მზისგან დამცავი კრემი BIPOC- სთვის
წლების განმავლობაში ეს იყო ლოდინის ლოდინი: ატარეთ ფართო სპექტრის მზისგან დამცავი კრემი SPF მინიმუმ 30, არ აქვს მნიშვნელობა თქვენი კანის ტონს.
მაგრამ აქ სხვა რამეა მოსაძიებელი, როდესაც ამ დღეს მზისგან დამცავი საყიდლებისთვის ყიდულობთ. ბევრი იყო ხმაური მინერალური (ან ფიზიკური) მზისგან დამცავი საშუალებების შესახებ, რომლებიც კანის თავზე ზის და ქმნის ბარიერს, რომელიც ახდენს UV სხივების გადატანას. მეორეს მხრივ, ქიმიური მზისგან დამცავი საშუალებები მუშაობენ სხივების შთანთქმით, სანამ ისინი კანს აზიანებენ. კვლევის თანახმად, პირველი უფრო ეფექტური და ჯანმრთელია.
”ქიმიური მზისგან დამცავი საშუალებები უფრო სწრაფად იშლება და არ იძლევა იმდენ დაცვას, რამდენადაც ფიზიკური მზისგან დამცავი საშუალებები” – ამბობს დოქტორი კორმეილი. დოქტორი ვულერი-ლოიდი დასძენს, რომ მგრძნობიარე კანის მქონე ადამიანებს აქვთ ნაკლები გაღიზიანება მინერალური მზისგან დამცავი საშუალებების გამოყენებისას, ვიდრე ქიმიური სახეობა.
გარდა ამისა, JAMA – ში ჩატარებულმა იანვრის 2020 წლის კვლევამ აჩვენა, რომ ქიმიური მზისგან დამცავი საშუალებები შეიწოვება სისხლში – თუნდაც ერთჯერადი გამოყენების შემდეგ – სადაც ისინი შეიძლება დარჩნენ ხანგრძლივი დროის განმავლობაში.
”ისინი ასევე ესტროგენების მიმიკერები არიან, ამიტომ, როდესაც მას დიდ დოზებს მიიღებთ, თქვენი სხეული ფიქრობს, რომ მას აქვს დამატებითი ესტროგენი”, – ამბობს დოქტორი კორმეილი. ”ამ მზისგან დამცავი საშუალებების ქიმიკატები ნაპოვნია ძუძუს კიბოს ქსოვილში და ადამიანები, რომლებიც იყენებენ მნიშვნელოვან რაოდენობას, შეიძლება განიცდიან ენდოკრინულ პრობლემებს.”
მინერალური მზისგან დამცავი საშუალებების უარყოფითი მხარე, რომელიც შეიცავს თუთიას ან ტიტანს, არის ის, რომ სქელმა, თეთრმა კრემმა შეიძლება ნაცრისფერი ფერი მიანიჭოს მუქ კანს. ”იმისთვის, რომ სახეზე იოგურტი არ გქონდეთ, სცადეთ შეღებილი ფიზიკური მზისგან დამცავი კრემი, რომელიც ემთხვევა თქვენი კანის ტონს”, – ამბობს დოქტორი კორმეილი.
რამდენად ცუდია სინამდვილეში მზისგან დამცავი საშუალებების გამოტოვება, თუ ” არასდროს დაწვა ”?
”კოსმეტიკური თვალსაზრისით, ეს საკმაოდ ცუდია”, – ამბობს დოქტორი ვულერი-ლოიდი. ”მაშინაც კი, ვინც არ იწვის, კვლავ მიიღებს ფოტოსეზირებას მზის ქრონიკული დაუცველი ზემოქმედებისგან, ასე რომ, თუ თქვენ გაწუხებთ წვრილი ხაზები, ნაოჭები ან არათანაბარი ტონი, თქვენი კანი არ გამოიყურება ისე, როგორც გსურთ გამოიყურებოდეს თქვენს 40 წელს გადაცილებულ ასაკში. ”
ყოველდღე SPF- საშუალებით გაჟღენთილი სახის კრემის წასმა ბევრს არ ითხოვს და ანაზღაურებაც უზარმაზარია.
რაც შეეხება კანის კიბოს: ”თუ თქვენ გაქვთ ზეთისხილის ან შავი კანი, თქვენი რისკი ნაკლებია, მაგრამ ეს არ არის ნულოვანი”, – ამბობს დოქტორი ვულერი-ლოიდი. ”მყავს მუქი ფერის უამრავი პაციენტი, რომლებიც ჯერ კიდევ იტანჯებიან კანის კიბოთი.”
ნამდვილად გსურთ გამოიყენოთ ეს შანსი? არ ეგონა. გახსენით ეს ბოთლი მზისგან დამცავი კრემი და გამოიყენეთ SPF!