PCOS– ის მქონე ადამიანების უმეტესობამ გაარკვია, რომ მათ აქვთ მდგომარეობა 20 -იან ან 30 -იან წლებში, როდესაც ისინი შეიძლება დაორსულდნენ.
ამ სტატიაში
- დიაგნოზი
- გლობალური პრევალენტობა
- PCOS დემოგრაფია აშშ -სთვის
- ნაყოფიერება და ორსულობა
- თანაგრძნობა და გართულებები
პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი (PCOS) არის ჰორმონალური აშლილობა, მაგრამ მდგომარეობა – რომელიც შეიძლება გავლენა იქონიოს ქალთა მეოთხედზე, რომელიც მინიჭებული ქალია (AFAB) გლობალურ დონეზე, 2020 წლის ივნისში ჩატარებული კვლევების დროს პროგრესი პროფილაქტიკური მედიცინაში – ასევე უკავშირდება ნაყოფიერებას, მეტაბოლიზმს და გულს, კანს და ფსიქიკურ ჯანმრთელობას.
განცხადება
დღის ვიდეო
სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, PCOS რთულია. რაც უფრო მეტად გვესმის ამ აშლილობის შესახებ, მით უკეთესი შეგვიძლია გავხდეთ მისი მკურნალობა და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება მათთვის, ვისაც ეს აქვს.
აქ უფრო ღრმად გამოიყურება PCOS სტატისტიკის ჩათვლით, მათ შორის WHO PCOS გავლენას ახდენს, როგორ არის დიაგნოზირებული და როგორ უკავშირდება იგი ჯანმრთელობის სხვა პირობებს.
განცხადება
PCOO- ს დიაგნოზირება
PCOS– ს შესახებ ერთი რთული რამ არის მისი დიაგნოზი. Მიზეზი? გამოყენებულია სამი განსხვავებული კრიტერიუმი, 2020 წლის ივნისის კვლევის თანახმად, პრევენციულ მედიცინაში პროგრესში , რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შეუსაბამობები ვინ არის დიაგნოზირებული და როდის.
განცხადება
სამი ძირითადი კრიტერიუმია:
1. ჰიპერანდროგენიზმი: ეს ეხება ჰორმონის ანდროგენის ჭარბი რაოდენობას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თმის ზედმეტი ზრდა სახეზე, გულმკერდზე და ზურგზე ან თმის ცვენაზე (ე.წ. ჰირსუტიზმი); აკნე; წონის მომატება; და სხვა ბიოლოგიური მამაკაცის მახასიათებლების შემუშავება (ე.წ. ვირილიზაცია). იგი ითვლება PCOS- ის “HALLMARK” მახასიათებლად, 2019 წლის ნოემბრის სტატიის თანახმად, ეგვიპტური ჟურნალის სამედიცინო ადამიანის გენეტიკაში .
განცხადება
2. ოვულაცია არის კვერცხისგან კვერცხის განთავისუფლება, რაც იწვევს ორსულობას, თუ კვერცხუჯრედი განაყოფიერდება ან მენსტრუაციაა, თუ ეს ასე არ არის. ამ ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ არანორმალური საშვილოსნოს სისხლდენა ოვულატორული დისფუნქციის გამო, ჩვეულებრივ აღინიშნება ერთ წელიწადში რვა პერიოდზე ნაკლები, ან ამენორეა, რაც ნიშნავს პერიოდს სამ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში.
3. კლინიკური ეპიდემიოლოგია . აქ მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ მხოლოდ იმის გამო, რომ თქვენ გაქვთ კისტები თქვენს საკვერცხეებზე, ეს არ ნიშნავს რომ თქვენ გაქვთ PCOS. მართლაც, მოგვიანებით, იმავე სტატიაში, ავტორები აცხადებენ, რომ AFAB– ის 20 – დან 30 პროცენტს, რომლებიც არ აკმაყოფილებენ PCOS– ს სამედიცინო კრიტერიუმებს, აქვთ მრავალჯერადი საკვერცხის ცისტები.
PCOS დიაგნოზის დასადგენად, ექიმებმა უნდა გამორიცხონ სხვა დაკავშირებული დარღვევები, მაგალითად, კუშინგის სინდრომი (რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სამივე დიაგნოსტიკური კრიტერიუმი, ისევე როგორც ინსულინის წინააღმდეგობა) და ანდროგენების საიდუმლო სიმსივნეები.
PCOS გენეტიკურია?
PCOS– ს მქონე ადამიანების დაახლოებით 24 პროცენტს ჰყავდა დედა PCOS– ით, ხოლო 32 პროცენტს ჰყავდა და, შესაბამისად, 2001 წლის იანვრის ჩატარებულმა კვლევამ ნაყოფიერება და სტერილობა . PCOS ითვლება უძველესი აშლილობა, რომელიც გადაეცემა ოჯახებს და სავარაუდოა, რომ მასში მრავალფეროვანი გენეტიკური კომპონენტი მონაწილეობს.
PCOS- ის მსოფლიო პრევალენტობა
იმის გამო, რომ PCOS– ს მქონე ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ სიმპტომების ფართო სპექტრი და იმის გამო, რომ ექიმის განათლება ამ მდგომარეობაში შედარებით მოკლებულია, სავარაუდოა, რომ PCOS– ს დიაგნოზირებულია. სინამდვილეში, დადგენილია, რომ PCOS– ს მქონე ადამიანების 50 – დან 75 პროცენტამდე არ იცის, რომ ეს აქვთ მას, შესაბამისად, 2018 წლის ნოემბრის ნაშრომში, გარემოსდაცვითი კვლევისა და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საერთაშორისო ჟურნალის საერთაშორისო ჟურნალში.
ამის გათვალისწინებით, მსოფლიოში AFAB– ის 6 – დან 26 პროცენტს შორის, სავარაუდოდ, აქვს PCOS, 2020 წლის ივნისის კვლევის თანახმად, პრევენციულ მედიცინაში პროგრესი .
PCOS პრევალენტობა ქვეყნის მიხედვით
აქ მოცემულია რეპროდუქციული წლების განმავლობაში AFAB– ის სავარაუდო პროცენტული მაჩვენებლები, რომლებსაც აქვთ PCOS, იმის გათვალისწინებით, რომ დიაგნოსტიკური მეთოდები შეიძლება განსხვავდებოდეს ქვეყნის მიხედვით:
- ავსტრალია: 12 -დან 21%
- კანადა: 6 -დან 10%
- საბერძნეთი (კუნძულები): 12.6%
- ინდოეთი: 20%
- მექსიკა: 6%
- პაკისტანი: 52%
- ესპანეთი: 6.5% თეთრ მოზრდილებში
- გაერთიანებული სამეფო: 20 -დან 25%
PCOS დემოგრაფია აშშ -სთვის
ზემოთ ნახსენები გამოწვევების გამო, ძნელია იმის გარკვევა, თუ რამდენი ადამიანი აქვს PCOS აშშ – ში, მაგრამ აქ არის საუკეთესო შეფასებები:
- სადღაც 6 – დან 12 პროცენტს შორის AFAB– ს აშშ – ში ჰყავს, დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრების თანახმად (CDC), თუმცა ფაქტობრივი რიცხვი შეიძლება უფრო მაღალი იყოს.
- CDC– ის თანახმად, მშობიარობის ასაკის 5 მილიონი ადამიანი დაზარალებულია.
- რეპროდუქციულ წლებში 10 ადამიანიდან დაახლოებით 1 ადამიანი აქვს მდგომარეობას, ქალთა ჯანმრთელობის შესახებ ოფისის მიხედვით.
- PCOS არის ყველაზე გავრცელებული ენდოკრინული პათოლოგია აშშ – ში რეპროდუქციული ასაკის ადამიანთა შორის, 2015 წლის ივნისის სტატიის თანახმად, ენდოკრინოლოგიის საერთაშორისო ჟურნალის საერთაშორისო ჟურნალის .
- CDC- ის თანახმად, PCOS შეიძლება მოხდეს puberty- ის შემდეგ ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ ადამიანების უმეტესობამ გაარკვია, რომ მათ აქვთ PCOS 20 -იან ან 30 -იან წლებში.
PCOS რასის/ეთნიკურობის მიხედვით
ეს მდგომარეობა შეიძლება ნახოთ ყველა რასისა და ეთნიკური ადამიანების ადამიანებში, მაგრამ კვლევებმა აჩვენა, რომ ზოგიერთ ჯგუფს უფრო დაზარალებულია. რასის ან ეთნიკურობის შედეგად დაიშალა უფრო დიდი პოპულაციებს შორის ბევრი მონაცემი. მაგრამ 2017 წლის ერთი ივლისის სტატიაში ონკოტარიგმა დაადგინა, რომ PCOS– ის პრევალენტობა შემდეგი იყო:
- ჩინური: 4.4 -დან 7.3%
- თეთრი: 4.8 -დან 6.3% -მდე
- შუა აღმოსავლეთი: 5.3 -დან 18.6%
- შავი: 5.3 -დან 7.1%
PCOS- ის ღირებულება
PCOS– ის იდენტიფიცირება და მართვა აშშ – ს ჯანდაცვის სისტემას 4 მილიარდი დოლარი ღირს წელიწადში, ნათქვამია 2013 წლის ივნისის მიმოხილვაში აფთიაქში და თერაპიებში .
PCOS, ნაყოფიერება და ორსულობა
PCOS უკავშირდება უნაყოფობას. აქ, ჩვენ დავანგრიებთ რას ნიშნავს:
PCOS და უნაყოფობა
გამოკვლევა აჩვენებს, რომ უნაყოფობის მაჩვენებელი PCOS– ს მქონე ადამიანებისთვის უფრო მაღალია, ვიდრე პირობების გარეშე.
- უნაყოფობის მაჩვენებელი შეფასებულია PCOS– ს მქონე ადამიანებში 15 ჯერ უფრო მაღალია, 2015 წლის აპრილის კვლევის თანახმად, ქალთა ჯანმრთელობის შესახებ ჟურნალი .
- ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) თანახმად, PCOS არის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ანოვულაციური უნაყოფობის შესახებ, როდესაც არ ოვულობთ, ან გაათავისუფლებთ კვერცხს განაყოფიერებისთვის.
- ანოვულატორული უნაყოფობის მქონე ქალების 80 პროცენტს აქვს PCOS, შესაბამისად, 2017 წლის სექტემბრის ნაშრომში ქალთა ჯანმრთელობა .
PCOS და ორსულობის შანსები
PCOS ადამიანებს შეუძლიათ დაორსულდნენ, მაგრამ შანსები, როგორც წესი, უფრო დაბალია, რადგან ისინი უფრო ნაკლებ ოვულაციას განიცდიან. აქ უფრო ახლოს არის ციფრები:
- უნაყოფობის წამლებმა შეიძლება დაეხმარონ PCOS– ს დაორსულებას. კლომიფენის ციტრატი (CC), მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება როგორც პირველი რიგის მკურნალობა, ოვულაციის ჩასატარებლად, ეხმარება PCOS– ით დაახლოებით 75-დან 80 პროცენტამდე, ოვულატების მქონე პირთაგან, აღინიშნება კონცეფციის მაჩვენებელი 22 პროცენტით თითო ციკლში, ნათქვამია 2019 წლის დეკემბრის სტატიის თანახმად კლინიკური მედიცინა: რეპროდუქციული ჯანმრთელობა .
- ლეტროზოლის კლინიკური ორსულობის მაჩვენებელი, ოვულაციის გამოწვევის კიდევ ერთი პირველი რიგის მკურნალობა, აღმოჩნდა, რომ CC- ზე უფრო მაღალია 2014 წლის ერთ თებერვალში, 26 რანდომიზებული კონტროლირებადი ტესტების მიმოხილვაში, სისტემური მიმოხილვების კოქრანის მონაცემთა ბაზაში.
- წონის დაკლება-კერძოდ, სხეულის წონის 5-დან 10 პროცენტამდე-შეიძლება ხელი შეუწყოს ოვულაციის ხელახლა დამკვიდრებას და ამით ორსულობის მიღებას, 2015 წლის თავში კლინიკური ენდოკრინოლოგიის შემთხვევებზე დაფუძნებული სახელმძღვანელო .
- მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება PCOS– ს უფრო მეტხანს დასჭირდეს დაორსულებას, ოჯახის ზომა სულაც არ არის შემცირებული Thosewho– სთან შედარებით, არ აქვს მდგომარეობა, ნათქვამია 2012 წლის ივლისის კვლევის თანახმად, ადამიანის რეპროდუქციის განახლებაში .
- PCOS წარმოგიდგენთ ზომიერ რისკს კვერცხუჯრედის ჰიპერსტიმულაციის სინდრომის, ნაყოფიერების მედიკამენტების პოტენციურ გართულებას, რომელიც ასტიმულირებს კვერცხის წარმოებას, PCOS– ს მქონე ადამიანების 7,5 პროცენტამდე, რომლებიც წარმოიქმნება ინ ვიტრო განაყოფიერებით (შედარებით 2.7 პროცენტთან შედარებით PCOS– ის გარეშე), შესაბამისად, 2017 წლის სექტემბრის მიხედვით), შესაბამისად ქაღალდი ქალთა ჯანმრთელობაში .
ორსულობის გართულებები და PCOS
თუ თქვენ გაქვთ PCOS და დაორსულდებით, 2017 წლის იგივე სექტემბრის კვლევის თანახმად, თქვენ ხართ გაზრდილი რისკი, შესაბამისად:
- ადრეული ორსულობის დაკარგვა:
- miscarriage: IVF– ის შემდეგ, Miscarriage დაფიქსირდა PCOS– ით დაახლოებით 36 პროცენტში (შედარებით 24 პროცენტთან შედარებით PCOS– ს გარეშე).
- გესტაციური დიაბეტი (GDM): ერთმა კვლევამ GDM- ში ორიდან სამიდან სამფოლიანი აღმოაჩინა PCOS– ს მქონე პაციენტებში.
- ორსულობის გამოწვეული ჰიპერტენზია (PIH) და პრეეკლამფსია (PET):
- ნაადრევი მიწოდება: ეს განაკვეთები ასევე იზრდება, განსაკუთრებით ჰიპერანდროგემიის მქონე პირებში. ერთმა კვლევამ დაადგინა, რომ PCOS– ით ნაადრევი მიწოდების სიჩქარე 21 პროცენტია საკონტროლო ჯგუფში 12.5 პროცენტთან შედარებით.
- საკეისრო კვეთა (CS): არჩევითი და არა ელექტროენერგიის CS გაორმაგდა PCOSPOPULUTATURE– ში, ვიდრე არასამთავრობო PCOS მოსახლეობასთან შედარებით.
PCOS თანდაყოლილი და გართულებების მონაცემები
უნაყოფობა PCOS– ის დიდი გართულებაა, დიახ, მაგრამ ეს არ არის მხოლოდ ჯანმრთელობის მთავარი პრობლემა, რომელიც დაკავშირებულია ამ მდგომარეობასთან. კვლევებმა PCOS დაუკავშირა ჯანმრთელობის უამრავ გართულებას. მიუხედავად იმისა, რომ მკვლევარები არ არიან დარწმუნებული, არის PCOS არის ამ საკითხების მიზეზი ან ვიცე -ვერა, ან თუ სხვა პირობები იწვევს ორივე, ისინი არ იციან, რომ ეს ხშირად ჩანს, როდესაც PCOS გაქვთ.
- უფრო მაღალი წონა: სადღაც 40 -დან 80 პროცენტს PCOS- ს პირობებში ასევე აქვთ ჭარბი წონის სიმსუქნე, ნათქვამია 2007 წლის აპრილის კვლევის თანახმად სიმსუქნის მენეჯმენტში . CDC– ს თანახმად, წონასა და PCOS– ს შორის ურთიერთობა რთულია და მისი გასაგებად საჭიროა მეტი გამოკვლევა.
- ინსულინის წინააღმდეგობა: PCOS– ს მქონე ადამიანების დაახლოებით 50 – დან 70 პროცენტს აქვს ინსულინის წინააღმდეგობა, შესაბამისად, გარემოსდაცვითი კვლევისა და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საერთაშორისო ჟურნალი . გლუკოზისა და ინსულინის ჭარბი რაოდენობით სისხლში შეიძლება გამოიწვიოს მეტაბოლური სინდრომი და ტიპი 2 დიაბეტი, იტყობინება Eunice Kennedy Shriver ბავშვთა ჯანმრთელობისა და ადამიანის განვითარების ეროვნული ინსტიტუტი.
აქ მოცემულია ჯანმრთელობის რამდენიმე პრობლემები, რომლებიც PCOS უფრო მაღალ რისკს აყენებს, CDC– ს თანახმად, თუ სხვა რამ არ არის მითითებული:
- დიაბეტი: PCOS– ს მქონე ადამიანების მინიმუმ ნახევარი შეიმუშავებს დიაბეტს ან პრედიაბეტებს (გლუკოზის შეუწყნარებლობა) 40 წლის ასაკში. PCOS განისაზღვრება, როგორც არაადამიანური რისკის ფაქტორი ტიპის 2 დიაბეტისთვის, ამერიკული დიაბეტის მიერ ასოციაცია და PCOS– ს მქონე ადამიანების 4- დან 10 პროცენტს შორის აქვს ტიპი 2 დიაბეტი (ეს ორჯერ მეტია ასაკის და წონაში შესატყვისი ჯანმრთელ ადამიანებში PCOS– ის გარეშე), ნათქვამია 2015 წლის ივნისის სტატიაში ენდოკრინოლოგია .
- გულ -სისხლძარღვთა დაავადება: PCOS აყენებს უფრო მეტ რისკს გულის დაავადებების გამო, და რომ რისკის მატებასთან ერთად იზრდება.
- მაღალი არტერიული წნევა: თუ გაქვთ PCOS, თქვენ უფრო მაღალი წნევა გაქვთ, რაც გულის დაავადებებისა და ინსულტის წამყვანი მიზეზია.
- არაჯანსაღი ქოლესტერინი: PCOS- ს მქონე ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ უფრო მაღალი დონე LDL (ცუდი) ქოლესტერინი და HDL (კარგი) ქოლესტერინის დაბალი დონე, აამაღლებენ გულის დაავადებებს და აყენებენ რისკს.
- ძილის აპნოე: ეს აშლილობა გულისხმობს ძილის დროს სუნთქვის შეფერხებებს, რომ ზრდის გულის დაავადებებისა და დიაბეტის რისკს.
- დეპრესია და შფოთვა: PCOS– ს მქონე ადამიანებს ამ ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობის გაზრდა აქვთ.
- ენდომეტრიუმის კიბო: პრობლემები ოვულაციასთან, სიმსუქნესთან, ინსულინრესიულობასთან და დიაბეტთან (PCOS– ს მქონე ადამიანებში ყველა გავრცელებული) ზრდის ენდომეტრიუმის კიბოს განვითარების განვითარების რისკს (საშვილოსნოს ან საშვილოსნო).
განცხადება